兒童糖尿病和成人糖尿病
成人糖尿病主要是由于胰島素分泌相對(duì)不足(也就是病人胰島能分泌胰島素但能滿足病人的需要)引起的。它起病多較緩慢,而且輕癥糖尿病患者多無(wú)明顯的癥狀或者僅有糖尿病典型癥狀中的1-2項(xiàng)。
現(xiàn)目前,很多人對(duì)糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識(shí),以為糖尿病就是吃糖引起的,其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國(guó)醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才可以判為糖尿病。
成人糖尿病主要是由于胰島素分泌相對(duì)不足(也就是病人胰島能分泌胰島素但能滿足病人的需要)引起的。它起病多較緩慢,而且輕癥糖尿病患者多無(wú)明顯的癥狀或者僅有糖尿病典型癥狀中的1-2項(xiàng)。
在1921年胰島素發(fā)現(xiàn)以前,人們沒有較好的方法來(lái)降低糖尿病病友的血糖,病友大多在發(fā)病后不久死于糖尿病的各種并發(fā)癥。
目前認(rèn)為是神經(jīng)病變、缺血、感染三個(gè)因素共同作用所致。由于周圍神經(jīng)功能障礙,痛、溫覺減退或喪失,對(duì)細(xì)微創(chuàng)傷不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),致創(chuàng)面無(wú)法及時(shí)處理。
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重而可怕的慢性并發(fā)癥,也是糖尿病病人致殘、致死和喪失能力的主要原因。因此,醫(yī)務(wù)人員及病人要及早發(fā)現(xiàn)有高度危險(xiǎn)者即容易發(fā)生糖尿病足者。
糖尿病是由于胰島β細(xì)胞被破壞而導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏所致。進(jìn)一步分為自身免疫性和特發(fā)性。特發(fā)性僅見于美國(guó)黑人及南亞印度人,無(wú)自身免疫抗體,但仍有胰島素絕對(duì)缺乏。
美國(guó)波士頓的研究人員對(duì)實(shí)驗(yàn)小白鼠進(jìn)行了活體實(shí)驗(yàn)研究。他們?cè)趯?shí)驗(yàn)過程中逐漸減少對(duì)處于懷孕期內(nèi)的母鼠的營(yíng)養(yǎng)供給。
德爾加多指出,在傳統(tǒng)的認(rèn)為糖而不是脂肪更容易導(dǎo)致糖尿病的觀點(diǎn)支配下,人們往往少吃米飯、水果,轉(zhuǎn)而去吃高脂肪的食品補(bǔ)充熱量,結(jié)果是更多人患上糖尿病。
no是一種可溶于水的活性氣體小分子,具有親脂性,可穿過生物膜屏障,半衰期極短,它由no合酶(nosynthase,nos)催化l-精氨酸(l-arginine,l-arg)合成。