糖尿病患者中很大一部分存在這樣或那樣的用藥誤區(qū),如用藥隨意、不遵醫(yī)囑等,大大影響了治療效果。糖尿病患者用藥誤區(qū)多,您千萬要心中有數(shù),別被這些謠言給忽悠了。
有癥狀才吃藥
有些糖尿病患者習慣根據(jù)自覺癥狀來估計血糖控制的好壞。由于許多Ⅱ型糖尿病患者自覺癥狀不明顯,服藥與不服藥在一定時期感覺上差異不大,于是就認為不用服藥也能控制好血糖。
吃多了,加藥量
糖尿病的治療是一個綜合的過程,飲食控制、運動鍛煉和藥物治療三者缺一不可。臨床實踐充分證實,藥物治療需要在飲食控制和運動鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關,即使降糖藥物再好,療效也會大打折扣。
降血糖藥物影響肝腎功能
不可否認,有些降糖藥物確實可以引起肝臟轉氨酶的升高以及膽汁淤積性黃疸,但僅見于個別患者,且不良反應在停藥后即消失。總體來說,只要嚴格按照藥店規(guī)定用藥,其安全性還是有保證的,藥物對肝腎功能的影響不大,何況人的肝臟和腎臟有著強大的解毒、排毒功能,所以因擔心降血糖藥損害肝腎而不敢用藥實在沒必要。
只吃藥,不復查
用藥期間定期檢測血糖,一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果,同時也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。隨著病程的延長,許多磺脲類降糖藥物(如消渴丸、優(yōu)降糖、達美康等)的效果可能逐漸降低,醫(yī)學上稱之為“藥物繼發(fā)性失效”。
為快速降糖,加大藥量
人體內(nèi)環(huán)境對血糖驟降很難一下子完全適應,所以,控制血糖不能急于求成,應當穩(wěn)步下降。有些患者為了讓血糖快點降下來,往往擅自加大劑量,結果引發(fā)低血糖反應,甚至導致低血糖昏迷,非常危險。不僅如此,超劑量用藥還會增加藥物的不良反應。
藥效不好,就換藥
患者服藥后往往期待看到立竿見影的效果,而有些降糖藥物療效的發(fā)揮往往有一個循環(huán)漸進的過程,隨著用藥時間的延長,藥效才逐漸顯現(xiàn)出來。再者每種降糖藥都有最大有效劑量,有時效果欠佳,或許是劑量不夠。許多患者不了解這一點,服藥沒幾天,對血糖下降程度不滿意,即認為服藥物無效,急于換藥。
同類藥物聯(lián)合使用
口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、DPP-4抑制劑等多種,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物的作用機制基本相似,所以一般不主張同一類藥物合用。
別人吃什么藥,我就吃什么藥
糖尿病用藥強調(diào)個體化,應根據(jù)每個人的具體情況(如身體胖瘦、肝腎功能狀況、年齡、血糖特點如空腹還是餐后血糖高等)來選藥。所謂“好藥”就是適合患者自己病情的藥,并非新藥、貴藥才是好藥,其他患者用著好的藥未必另一個患者也是用,甚至可能會讓身體變得更差。
血糖控制好了,就停藥
就目前醫(yī)療水平來看,糖尿病尚無法被根治,某些病情較輕的糖尿病病人,經(jīng)過一段時間正規(guī)治療,特別是配合適宜的飲食控制,血糖降至正常,臨床癥狀也暫時消失了,甚至不用藥也可將血糖維持在正常范圍。此時患者往往以為自己的糖尿病已被治愈,于是放松飲食運動控制,甚至完全停藥,這種做法是完全錯誤的。這樣用不了多久,患者的高血糖又會“卷土重來”。
藥物吃了就完事,不管用法
口服降糖藥有很多種類,各類降糖藥的作用機理及藥代動力學特點也不相同,因此服用方法也不一樣。服用方法不對,對療效及安全性都會帶來不良影響,所以一定要清楚服用藥的時間及方法。
尋找中藥偏方能夠根治糖尿病
糖尿病是一種慢性終身性疾病,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都還沒有解決糖尿病的根治問題,至于廣告、媒體中宣傳的中藥能根治糖尿病,純屬無稽之談,切勿盲目輕信。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥100本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥138預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥161.9
配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56.9配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥57.9單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥18.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥13.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥64.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥19.4硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥618用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212