糖尿病飲食療法作為糖尿病治療的基礎(chǔ)手段,已被許多糖尿病人所認(rèn)可,可是許多病人在認(rèn)知觀念和具體操作中仍然存在著種種誤區(qū),并在很大程度上對(duì)疾病控制以及生活質(zhì)量造成了不好的結(jié)果?,F(xiàn)將臨床常見糖尿病的飲食誤區(qū)概括為5個(gè)方面,并根據(jù)實(shí)例逐一加以分析。
1、某食物可以降糖的說法萬(wàn)不可信
總聽一些糖尿病朋友說,多吃某某食物可以降低血糖,這是一種誤解。一般情況下,絕大多數(shù)食物含有能量,而只要含有能量,攝入體內(nèi)后就會(huì)升高血糖,只是有的食物因?yàn)槟芰棵芏鹊?,或含有膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素,升高血糖的速度不快、力度不大,但總的趨勢(shì)是使血糖升高,而不會(huì)降低血糖。人們常說的苦瓜、南瓜等,都是如此。
因此說,用食物"降"血糖是不可能的,除非食物中違禁添加降糖藥物,但這是絕不允許的。如果在不知情的情況下,食用這樣的食物,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖反應(yīng),后果不堪設(shè)想。
2、早餐重要莫輕視
不吃早餐是不會(huì)降低血糖的。頭一天晚飯后至次日清晨,已有近10個(gè)小時(shí)未進(jìn)食,血糖可達(dá)最低值.此時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充碳水化合物,否則易發(fā)生低血糖。血糖降低后,若得不到補(bǔ)充,我們的身體會(huì)動(dòng)員脂肪快速分解.脂肪分解代謝不完全會(huì)引起酮癥,不僅血糖會(huì)更高,還很危險(xiǎn)。所以,糖尿病患者定時(shí)定量進(jìn)餐非常重要。
3、切不可用增加藥量來(lái)"抵消"多吃的食物
一些患者在感到饑餓時(shí)常忍不住多吃飯,此時(shí)他們可能采取自行加大原來(lái)服藥劑量的方法,誤認(rèn)為飲食增加了,多吃點(diǎn)降糖藥可把多吃的食物"抵消"。事實(shí)上,這是將飲食控制和藥物控制的相互關(guān)系搞顛倒了。
這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè),而且在加重了胰腺負(fù)擔(dān)的同時(shí),還增加了低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能,非常不利于病情的控制。因此,糖尿病患者應(yīng)做到飲食定時(shí)、定量、定餐,并在飲食保持一定規(guī)律的基礎(chǔ)上,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整降糖藥物的用法和用量。
4、合理的飲食搭配絕不僅是雞鴨魚肉如何搭配
很多患者把飲食搭配簡(jiǎn)單理解為肉類食品之間的搭配,這是不對(duì)的。合理的飲食搭配應(yīng)包括種類的搭配:
每餐主食、副食、蔬菜和烹調(diào)油之間的搭配;量的搭配:主食、副食、烹調(diào)用油提供的能量占總能量的比例(蔬菜中綠葉蔬菜是比較安全的,量可以稍加限制);烹調(diào)方法的搭配:以蒸、燉、汆、爆炒、拌為主,煎炸、熏烤只能少量品嘗。管住嘴是最重要,也是最困難的。
5、不要放棄主食
糧食類食物的主要營(yíng)養(yǎng)成分是碳水化合物,分解后生成葡萄糖使血糖升高。胰島素則把葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量,供給身體所需。胰島素的分泌和發(fā)揮作用,是靠葡萄糖刺激來(lái)實(shí)現(xiàn)的,如果長(zhǎng)期不進(jìn)食碳水化合物,胰腺分泌胰島素的功能會(huì)廢用而退的。
所以主食一定要吃,每天不要少于150克,合理分配到三餐。要防止低血糖的發(fā)生,因?yàn)榈脱歉菀装l(fā)生意外,威脅生命安全。
在糖尿病醫(yī)治中,控制飲食是不可忽略且十分重要的,這也考驗(yàn)著許多糖尿病患者自控能力。但是,因?yàn)閷?duì)糖尿病飲食相關(guān)常識(shí)的匱乏以及了解上的誤區(qū),許多盡力并沒有到達(dá)預(yù)期的作用,乃至拔苗助長(zhǎng)。對(duì)糖尿病患者而言,正確的飲食方法,是控制糖尿病的一把利劍。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥541.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥101)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥56本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥60單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥67本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥59用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥21FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥188用于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可做為二線治療藥物。
健客價(jià): ¥21對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10