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大眾對(duì)糖尿病的十大誤解

2018-06-08 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:教育對(duì)糖友的重要性是不言而喻的,對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)也需要撥亂反正。正確的行為,需要科學(xué)的導(dǎo)向,否則,人們往往會(huì)誤入歧途。

 大眾對(duì)糖尿病的十大誤解

 教育對(duì)糖友的重要性是不言而喻的,對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)也需要撥亂反正。正確的行為,需要科學(xué)的導(dǎo)向,否則,人們往往會(huì)誤入歧途。
 
1.只要血糖高就是糖尿病
 
在急性感染、外傷、手術(shù)或其他應(yīng)激情況下,人的血糖可以明顯升高。在應(yīng)激狀態(tài)解除以后,這些人的血糖多可恢復(fù)正常。所以,一定要在排除應(yīng)激因素影響以后,多次復(fù)查血糖均達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)才能最終確診為糖尿病。
 
2.空腹血糖正常就不是糖尿病
 
有些人體檢空腹血糖正常就以為自已不是糖尿病,其實(shí)未必。如果餐后血糖很高,同樣也可診斷為糖尿病,這種情況多見(jiàn)于2型糖尿病的早期。因此,必須重視餐后2小時(shí)血糖的檢查,尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗(yàn),檢測(cè)餐后血糖情況,以避免漏診。
 
3.尿糖陽(yáng)性就是糖尿病
 
很多人認(rèn)為糖尿病必須尿中有糖,否則就不是糖尿病,這種認(rèn)識(shí)是不正確的。因?yàn)?,血糖在腎臟的排泄過(guò)程是由三個(gè)因素決定的,即血糖濃度、腎臟對(duì)血糖的濾出能力和再吸收能力。如果腎臟對(duì)血糖的濾出能力降低,而對(duì)濾出血糖的再吸收能力尚好時(shí),血糖濃度雖高但無(wú)尿糖,醫(yī)學(xué)上稱之為“腎糖閾增高”;反之稱為“腎糖閾降低”,即血糖濃度正常,尿糖卻呈陽(yáng)性。腎臟排糖功能不正常的人,尿糖檢查不能準(zhǔn)確反應(yīng)血糖濃度的真實(shí)情況。因此,我們不可依據(jù)尿糖來(lái)診斷糖尿病。
 
4.糖尿病一定有“三多一少”癥狀
 
“三多一少”(即多飲、多尿、多食和體重減輕)是糖友的典型癥狀。導(dǎo)致“三多一少”的根本原因在于高血糖。血糖升高造成大量糖分從尿中丟失,帶出了大量水分,一方面造成了體內(nèi)脫水而口干多飲,另一方面大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失而使人易饑多食。一般說(shuō)來(lái),血糖水平超過(guò)10mmol/L以上,尿中才會(huì)出現(xiàn)糖,進(jìn)而才會(huì)出現(xiàn)“三多一少”癥狀。
 
對(duì)于空腹血糖水平超過(guò)7mmol/L,但低于10mmol/L的患者,盡管其“三多一少”癥狀不明顯,同樣也要診斷糖尿病。記住:“三多一少”癥狀只能作為診斷糖尿病的線索,最終確診還是應(yīng)以血糖為準(zhǔn)繩。
 
5.兒童糖尿病都屬于1型
 
過(guò)去兒童糖尿病絕大多數(shù)都是1型糖尿病,現(xiàn)在隨著生活水平的提高,肥胖兒劇增,兒童2型糖尿病也越來(lái)越多。兒童患2型糖尿病的主要原因可能與遺傳,常進(jìn)食高熱量、高脂肪的快餐食品,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,活動(dòng)少而喜歡長(zhǎng)時(shí)間靜坐看電視、玩游戲等有關(guān)。我國(guó)兒童的2型糖尿病發(fā)病率在明顯上升
 
6.成年期發(fā)生的一定是2型糖尿病
 
人們一般認(rèn)為,到成年期才發(fā)生的糖尿病應(yīng)該是2型糖尿病。殊不知,還有一種介于1型和2型糖尿病之間的所謂“1.5型糖尿病”,它的學(xué)名叫“成人隱匿性自身免疫糖尿病”(英文簡(jiǎn)稱為L(zhǎng)ADA)。它本質(zhì)上屬于1型糖尿病,糖尿病自身抗體檢查呈陽(yáng)性。但它起病又具有遲發(fā)、隱匿的特點(diǎn),發(fā)病初期口服降糖藥治療有效,無(wú)須使用胰島素,這點(diǎn)又符合2型糖尿病的特點(diǎn),所以非常容易被誤診為2型糖尿病。目前估計(jì),LADA這種特殊類型的糖尿病約占10%~15%。對(duì)于這部分病人,應(yīng)爭(zhēng)取早期確診,盡早使用胰島素,以保護(hù)殘存的胰島功能,避免并發(fā)癥發(fā)生。
 
7.糖尿病是因吃糖所致
 
目前認(rèn)為,糖尿病的發(fā)生與“遺傳因素”和“環(huán)境因素”有關(guān),其中,“環(huán)境因素”的變化是導(dǎo)致當(dāng)前糖尿病發(fā)病率急劇上升的主要原因。所謂“環(huán)境因素”是指“多吃少動(dòng)”以及由此引起的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩及肥胖。所謂“進(jìn)食糖類食物(即碳水化合物)可引起糖尿病”的說(shuō)法是缺乏科學(xué)依據(jù)的,事實(shí)上,目前我們飲食結(jié)構(gòu)存在的問(wèn)題是,脂肪和蛋白質(zhì)類的食物攝入過(guò)多,而糖類食物(主要指米、面等淀粉類)攝入相對(duì)不足。限制高脂肪、高熱量飲食以及增加運(yùn)動(dòng)才是預(yù)防糖尿病的根本措施。當(dāng)然,我們并不提倡多吃白糖等單糖,吃得多了,容易導(dǎo)致熱量過(guò)剩及肥胖。糖友應(yīng)嚴(yán)格限制白糖、紅糖等單糖,因?yàn)閱翁菢O易吸收而引起血糖的迅速升高,使受損的胰島更不能負(fù)擔(dān),加重病情。
 
8.血糖恢復(fù)正常就說(shuō)明徹底痊愈了
 
有一些病情較輕的糖友,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,特別是適宜的飲食控制,血糖降至正常,甚至不用藥也可將血糖維持在正常范圍,就以為自己的糖尿病已被徹底治愈了。其實(shí)這是一種誤解。以目前的科學(xué)水平,糖尿病還沒(méi)有根治的辦法。也就是說(shuō)人一旦得了糖尿病,就不可能真正治愈,這些病人如果不注意飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉,高血糖很快會(huì)卷土重來(lái)。
 
9.控制糖尿病把血糖降下來(lái)就夠了
 
糖尿病本質(zhì)上是一組代謝紊亂綜合征,除了高血糖以外,多數(shù)患者還同時(shí)合并高血壓、脂代謝異常、體重超標(biāo)、高尿酸血癥等多項(xiàng)代謝紊亂,僅僅控制血糖,并不能很好地防止糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是心腦血管病等大血管并發(fā)癥)的發(fā)生,因此,糖尿病的治療,要求綜合控制,全面達(dá)標(biāo),即在血糖治療達(dá)標(biāo)的同時(shí),還應(yīng)將血壓、血脂、體重控制在相應(yīng)范圍內(nèi),延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生。切不可只注意控制血糖這個(gè)單一指標(biāo),而忽略其他指標(biāo)異常的問(wèn)題。
 
10.糖尿病很恐怖或糖尿病沒(méi)什么大不了
 
糖友對(duì)待糖尿病常常會(huì)出現(xiàn)兩種極端,一種是過(guò)于緊張,另一種是不以為然。其實(shí)這兩種態(tài)度都是看待糖尿病的大忌。因?yàn)樘悄虿⊥耆梢院芎每刂?,患病的人沒(méi)必要增加自己的心理負(fù)擔(dān),不患病的人也不要用異樣的眼光看待別人。不過(guò),一旦你完全忽視糖尿病,它就會(huì)隨著你毫無(wú)控制的不良生活方式而纏上你。因此,對(duì)待糖尿病最好的方法就是:在戰(zhàn)略上蔑視它,在戰(zhàn)術(shù)上重視它。
 
 
 
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