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脂聯(lián)素為亞臨床庫欣綜合征一項預(yù)測因子?

2018-01-08 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 根據(jù)最近發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項研究,對于伴有腎上腺意外瘤的成年患者,脂聯(lián)素水平或可幫助預(yù)測庫欣綜合征的存在。

   根據(jù)最近發(fā)表于《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》上的一項研究,對于伴有腎上腺意外瘤的成年患者,脂聯(lián)素水平或可幫助預(yù)測庫欣綜合征的存在。

 
  來自伊斯坦布爾的研究人員AsliDogrukUnal對40例伴有腎上腺意外瘤的成年患者(24例女性;平均年齡,61歲)和30例不伴有腎上腺意外瘤或腎上腺增生的代謝健康成年人(22例女性;平均年齡,26歲)的數(shù)據(jù)進行了分析。
 
  伴有腎上腺意外瘤的成年患者中有8例(20%)診斷為亞臨床庫欣綜合征;這些患者的腺瘤平均直徑為3.05cm。其余為無功能腎上腺意外瘤患者。與伴有無功能腎上腺意外瘤的患者相比,伴有亞臨床庫欣綜合征的患者午夜皮質(zhì)醇平均水平(9.15μg/dLvs.5.1μg/dL;P=0.004)和尿游離皮質(zhì)醇水平(249μg/24hvs.170μg/24h;P=0.007)更高。
 
  兩組相比,研究人員發(fā)現(xiàn)亞臨床庫欣綜合征綜合征組與無功能腎上腺意外瘤組相比僅有脂聯(lián)素水平較低(P=0.007);兩組之間在年齡、BMI、腰圍、胰島素水平,穩(wěn)態(tài)模型評估的胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)或血脂上并無差異。
 
  脂聯(lián)素水平與胰島素水平、HOMA-IR、甘油三酯水平和午夜皮質(zhì)醇水平呈負相關(guān),而與體脂百分比、HDL和促腎上腺皮質(zhì)激素水平呈正相關(guān)。
 
  研究人員同時發(fā)現(xiàn),脂聯(lián)素水平在確定亞臨床庫欣綜合征的存在上具有一定的預(yù)測價值(曲線下面積:0.81;95%CI,0.67-0.96)。脂聯(lián)素在≤13ng/mL時,亞臨床庫欣綜合征預(yù)測的敏感性和特異性分別為87.5%和77.4%;陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值分別為50%和96%。
 
  研究人員表示,對于脂聯(lián)素水平為13ng/mL的腎上腺意外瘤患者,應(yīng)考慮亞臨床庫欣綜合征的存在。由于脂聯(lián)素水平和心血管事件存在相關(guān)性,對于亞臨床庫欣綜合征患者,脂聯(lián)素水平較低或許是一項重要的治療選擇。為證實本次研究結(jié)論,需要更大樣本的隨訪研究支持。
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