三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病關(guān)注 > 相關(guān)新聞 > 漲知識(shí):醫(yī)患溝通 4 點(diǎn)小技巧

漲知識(shí):醫(yī)患溝通 4 點(diǎn)小技巧

2017-11-09 來源:內(nèi)分泌時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有人說臨床就像江湖,用江湖話講患者都是三十六行里的各路神仙,稍微伺候不當(dāng),就會(huì)麻煩纏身。而我的體會(huì)是如果努力做好溝通,其實(shí)也沒有說得那樣江湖險(xiǎn)惡,下面我用幾個(gè)親身經(jīng)歷的例子來和大家分享下。

   有人說臨床就像江湖,用江湖話講患者都是三十六行里的各路神仙,稍微伺候不當(dāng),就會(huì)麻煩纏身。而我的體會(huì)是如果努力做好溝通,其實(shí)也沒有說得那樣江湖險(xiǎn)惡,下面我用幾個(gè)親身經(jīng)歷的例子來和大家分享下。

 
  問題一:患者不同意最佳治療方案
 
  在內(nèi)分泌科室,很多患者不同意選用胰島素治療,認(rèn)為人體一旦用了胰島素,就會(huì)產(chǎn)生極度依賴,所以會(huì)很排斥胰島素。病人會(huì)一直固執(zhí)的讓醫(yī)生幫他用口服藥物降下來。在內(nèi)分泌科室,有位非常干凈利落的女醫(yī)生特厲害,在她的治療組中,患者都會(huì)讓她說服。我用她的經(jīng)驗(yàn)來和大家分享下。
 
  訣竅是打最通俗的比方。這也是醫(yī)患交流中最為重要的方法,讓患者在最短的時(shí)間里理解病情并作出選擇。
 
  1.我們?nèi)擞袀€(gè)胰腺,胰腺上住著一個(gè)胰島,胰島會(huì)分泌胰島素。你現(xiàn)在打的這個(gè)胰島素就是分泌的那種胰島素,所以說,除了低血糖反應(yīng)的副作用外,其他副作用很少。這打消了胰島素有藥毒性的顧慮。
 
  2.我們?nèi)说囊葝u就像一匹馬,現(xiàn)在我們的馬累了,你用從體外注射的胰島素就相當(dāng)加了一匹馬,而如果用藥物的話就等于在累馬加鞭,就會(huì)使馬越跑越累。
 
  3.要控制我們的血糖除了藥物治療外呢,你要做到「管著嘴,邁開腿」。
 
  4.飲食和藥物就像兩個(gè)拳頭,我們要使血糖保持平穩(wěn),只能動(dòng)一個(gè)拳頭,要么控制飲食不變,調(diào)整藥物,要么藥物劑量不變,來嚴(yán)格調(diào)整飲食。
 
  5.如果遇到一些高血糖很高但不在意的患者,她會(huì)嚇唬他說現(xiàn)在血管就猶如泡在糖水里面,天天24小時(shí)泡著,血管不壞才怪,血管一壞,什么病都來啦。
 
  問題二:患者埋怨檢查多,拒絕做檢查
 
  患者抱怨檢查太多,我相信各位同仁也會(huì)感同身受。很多時(shí)候,我們開的各種檢查,都有他的依據(jù),或直接用來診斷某個(gè)疾病,或者來鑒別某個(gè)疾病,所以說,很多檢查都是必須要做的。但患者不理解,認(rèn)為就是單純的某一個(gè)癥狀,開那么多檢查干嘛呢?
 
  很多醫(yī)生也許就會(huì)對(duì)病人說,我是建議你做這些檢查,你不做的話就幫我簽個(gè)拒絕醫(yī)療同意書。我覺得這種口吻有點(diǎn)生硬,會(huì)給患者留下規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、不負(fù)責(zé)的形象。實(shí)際上作為醫(yī)生的我們,很大程度上也出于無奈,心想病人不愿意做,我們有什么辦法呢?
 
  我有點(diǎn)小體會(huì),希望和各位同仁分享下:
 
  1.最基礎(chǔ)的溝通就是站在醫(yī)生專業(yè)的角度,與患者及其家屬交代好病情。
 
  2.評(píng)估患者目前病情以及要通過什么檢查來明確診斷。
 
  3.當(dāng)患者考慮經(jīng)濟(jì)狀況詢問價(jià)格時(shí),需要如實(shí)回答。
 
  4.真誠(chéng)交流,讓患者體會(huì)到處處為他著想。及時(shí)幫患者開好檢查單,我一般會(huì)說:大爺,檢查單我?guī)湍_好了,給您送過來了,您拿去預(yù)約一下。(多用您的稱呼,患者感覺你重視他)
 
  也許,很多同仁會(huì)認(rèn)為沒有那么多時(shí)間,或者直接開好檢查讓實(shí)習(xí)醫(yī)生去給他,可以省去一大堆麻煩,其實(shí),這看上去沒有什么,但可能是挖了一個(gè)火坑讓自己跳。
 
  第一是如果沒有交代做檢查的目的與必要性,假若檢查結(jié)果陰性,患者會(huì)認(rèn)為檢查白做了。但又有一個(gè)悖論,患者覺得花了錢一定要檢查出來點(diǎn)什么。
 
  這時(shí)候我在交代檢查目的的前提下,我通常會(huì)說,大爺,檢查結(jié)果非常好,這個(gè)部位您不要操心了?;颊呷绻€不能理解,我就會(huì)說,這里沒病是好事,您花了錢最起碼知道您現(xiàn)在的病不是它引起的,您如果到門診體檢還要自費(fèi)呢,住院期間有報(bào)銷的。
 
  第二是如果簡(jiǎn)單粗暴讓患者不做直接簽字的話,如果病因沒有查明,到時(shí)候延誤了治療時(shí)機(jī)就會(huì)惹不必要的糾紛。
 
  問題三:如何委婉地告訴病人
 
  我管著一個(gè)病人,患者住院期間訴有便秘,先后用了乳果糖、四磨湯、開塞露效果都不佳,請(qǐng)消化科會(huì)診,消化科的主任來了后詳細(xì)問了病史、近期的睡眠狀況,發(fā)現(xiàn)患者有焦慮,故想便秘可能由焦慮引起,但是沒有其他精神方面的特殊癥狀,消化科的主任想用抗焦慮的藥物試試,但考慮到用這個(gè)要的指針及患者可能看說明書后會(huì)認(rèn)為自己是神經(jīng)異常,主任到病床邊和病人談話。
 
  她出大招了:XX女士,你的病情是這樣的,你的便秘考慮與內(nèi)臟神經(jīng)紊亂有關(guān),要用些治療內(nèi)臟神經(jīng)的藥物,你愿不愿試試,可能效果會(huì)比較好。
 
  我站在主任旁邊偷笑之余,感嘆主任高超的溝通技巧,她沒有直接說患者精神異常,需要抗焦慮治療,而是把注意力轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟神經(jīng)那里去,讓患者打消顧慮?;颊呤褂每菇箲]的藥物一個(gè)療程后,便秘情況明細(xì)改善。
 
  問題四:要不要給患者私人電話
 
  在住院期間,如果和患者搞好了良好的醫(yī)患關(guān)系,患者通常都會(huì)找我要電話號(hào)碼,以前大多時(shí)候,拒絕的話有些感覺不近人情,所以給很多病人留了電話號(hào)碼,這給我?guī)砹撕艽罄_,簡(jiǎn)直成了一些患者的私人120。
 
  直到又一次和另一位醫(yī)生交流,才得到了大招:在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達(dá)的今天,誰也離不開網(wǎng)絡(luò)微信,所以利用微信群是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
 
  我現(xiàn)在通常遇到年輕的患者,就讓他直接微信掃掃加微信,遇到年紀(jì)大的不會(huì)使用微信的,我就會(huì)給他一張名片,上面有我的微信二維碼,讓患者的子女掃碼加微信,現(xiàn)在遇到他們?cè)谌豪镒稍?,我有時(shí)間就回,這也讓他們感覺我在關(guān)注他們。
 
  在當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)患交流顯得尤為重要,一個(gè)好的溝通,不僅使患者欣然接受治療方案,還能提高患者的依從性,從而達(dá)到很好的治療效果。
 
  如何和患者交流是一門很大的學(xué)問,為了我們醫(yī)術(shù)的精進(jìn),一起努力吧。
看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>

熱文排行

健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶