糖尿病容易陷入的五個(gè)坑！ [糖尿病知識(shí)]

2017-10-10 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病患者要想控制好血糖、減少并發(fā)癥，就如同想要獲得事業(yè)的成功一樣，只能靠堅(jiān)定的信念、辛勤的付出，沒(méi)有捷徑可走。

　　糖尿病患者要想控制好血糖、減少并發(fā)癥，就如同想要獲得事業(yè)的成功一樣，只能靠堅(jiān)定的信念、辛勤的付出，沒(méi)有捷徑可走。

　　糖友們要相信正規(guī)醫(yī)院的大夫，能夠提升自己的辨別力。我在臨床工作中，常面臨患者的如下問(wèn)題：

　　1、最好不用胰島素，以后就戒不掉了？

　　總有患者談胰島素色變，覺(jué)得用胰島素就像吸毒一樣，用上以后就再也別想戒掉，我實(shí)在不知道這種謬論是從何而來(lái)。胰島素是健康人產(chǎn)生的降低血糖的激素，它是由胰島β細(xì)胞在葡萄糖刺激下產(chǎn)生的，而糖尿病患者由于各種原因，胰島β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降了。臨床中我們給患者應(yīng)用胰島素有兩種情況（以下用通俗的表述，僅幫助患者更好的理解）：

　　某些初發(fā)2型糖尿病的患者：胰島β細(xì)胞持續(xù)受損、死亡，待到還剩下一半以下活著的細(xì)胞時(shí)才表現(xiàn)出血糖輕度

　　第一種情況：

　　升高。如果患者不知情或不重視，剩下的細(xì)胞加班加點(diǎn)干活，累壞了，其中又有一部分累死了，一部分罷工了，這時(shí)候患者出現(xiàn)臨床癥狀，如多飲、多食、多尿、體重下降，患者的血糖可以很高。這時(shí)候我們適當(dāng)補(bǔ)充外源性胰島素，可以讓那些罷工的β細(xì)胞得到休息，一段時(shí)間后它們可以緩過(guò)來(lái)繼續(xù)工作，這就是為什么這類患者應(yīng)用胰島素一段時(shí)間后，胰島素用量減少，甚至可以停用。而如果我們?cè)谏鲜鲭A段不能很好得控制患者的血糖，受傷的β細(xì)胞最終會(huì)死亡，從而加速糖尿病的進(jìn)程。

　　第二種情況：

　　2型糖尿病病程很長(zhǎng)的患者或1型糖尿病患者，胰島β細(xì)胞越來(lái)越少，到最后可能都快死絕了，只能完全用外源性胰島素替代治療，這時(shí)候促進(jìn)胰島素分泌的藥都無(wú)效了（因?yàn)榧?xì)胞都死了，發(fā)獎(jiǎng)金鼓勵(lì)它們干活也沒(méi)用，所以一定要在它們活著的時(shí)候?qū)λ鼈兒命c(diǎn)）。

　　2、口服胰島素？

　　曾經(jīng)有兩個(gè)患者找到我，給我看一個(gè)藥瓶，上面寫著“口服胰島素”。他們的經(jīng)濟(jì)條件不好，我很無(wú)奈得告訴他們上當(dāng)受騙了。雖然口服藥方便、雖然胰島素注射很痛苦，但是到目前為止，真的沒(méi)有口服胰島素上市。那為什么沒(méi)有口服的呢？原因很簡(jiǎn)單，胰島素的本質(zhì)是蛋白質(zhì)，就像我們吃的“瘦肉”一樣，我們的胃腸道本來(lái)就喜歡葡萄糖、蛋白質(zhì)這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此胰島素一進(jìn)入胃腸道立刻被當(dāng)做“好吃的”消化分解成氨基酸，然后再吸收，完全發(fā)揮不了胰島素的效果。不僅是胰島素，所有蛋白類的藥物都不能口服呀??！

　　3、中藥治療糖尿病更好？

　　無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)，飲食運(yùn)動(dòng)治療是最基本的。至于中藥有沒(méi)有能降糖的藥物，我相信是有的（我是西醫(yī)，不懂中醫(yī)，不敢隨便否定中醫(yī)）。但是，我敢可定，當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定程度，比如β細(xì)胞都死光了，中藥是可定沒(méi)用的，或者說(shuō)作用微乎其微！我想請(qǐng)患者朋友一定要注意了，去看中醫(yī)一定要去正規(guī)的、有編制的中醫(yī)醫(yī)院，不要相信諸如“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“某某神醫(yī)”的宣傳，也幫忙告訴親戚朋友，避免上當(dāng)受騙。別的事被騙，損失再大也只是身外之物，醫(yī)療上受騙，折損的是自己的生命?。。。?/div>

　　4、用沒(méi)有不控制飲食就能治好糖尿病的方法？

　　答案干凈利落：沒(méi)有。不僅要控制飲食，還要合理運(yùn)動(dòng)。

　　管住嘴，邁開腿，說(shuō)著簡(jiǎn)單，做到太難。我一直十分敬佩血糖長(zhǎng)期控制得很好的患者，這是一項(xiàng)偉大的事業(yè)。

　　5、糖尿病什么都不能吃？

　　糖尿病患者其實(shí)沒(méi)有什么不能吃（與痛風(fēng)患者相比，糖尿病算幸運(yùn)的了），但什么都不能吃多，關(guān)鍵是限量、克己。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥21.5

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥76