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宜收藏丨糖友常見用藥誤區(qū)

2017-08-10 來源:糖尿病知識(shí)百科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在公眾號(hào)留言發(fā)現(xiàn),很多糖友詢問有關(guān)藥物的問題,而發(fā)現(xiàn)糖友對(duì)藥物還有很多使用誤區(qū)。

   在公眾號(hào)留言發(fā)現(xiàn),很多糖友詢問有關(guān)藥物的問題,而發(fā)現(xiàn)糖友對(duì)藥物還有很多使用誤區(qū)。

 
   今天,科長來全面地講講那些糖友容易出現(xiàn)用藥誤區(qū)。
 
  誤區(qū)一合用同一類降糖
 
  合用同一類口服降糖藥,一般出現(xiàn)在患者擅自購買、服用。特別提醒擅自服用藥物的糖尿病患者注意,口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類藥物的作用機(jī)制各不相同,但同一類藥物作用機(jī)制基本相似,一般不主張同一類藥物合用。
 
  誤區(qū)二只吃藥不測(cè)糖
 
  糖尿病治療的近期目標(biāo)是嚴(yán)格控制血糖,最終目標(biāo)是達(dá)到預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)和發(fā)展,所以就需要根據(jù)血糖變化情況經(jīng)常調(diào)節(jié)藥量。
 
  誤區(qū)三控糖只靠藥物
 
  糖尿病是一種代謝性疾病,其發(fā)病和發(fā)展與與不良生活習(xí)慣有密切關(guān)系。
 
  因此所有糖尿病的藥物治療必須在飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及監(jiān)測(cè)血糖的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
 
  不要以為吃了藥或打了胰島素就可以隨意吃喝、可以不運(yùn)動(dòng)了。這樣絕不可能達(dá)到防治糖尿病的目的。而相反的情況,有些病情較輕的患者,單純控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就可以達(dá)到控制目的的話,也不要過于積極地加入到藥物治療的隊(duì)伍中來。
 
  誤區(qū)四胰島素應(yīng)用不當(dāng)
 
  大家對(duì)胰島素有一直存在的誤會(huì),比如:
 
 ?。毙吞悄虿』颊呖偸窃噲D應(yīng)用口服降糖藥治療而停用胰島素
 
  錯(cuò)誤地認(rèn)為2型糖尿病一旦用上胰島素就不能停用
 
  如2型糖尿病患者血糖過高、急性糖毒性使胰島β細(xì)胞衰竭,或糖尿病酮癥甚至酮癥酸中毒而不敢當(dāng)機(jī)立斷應(yīng)用胰島素治療,耽誤了治療時(shí)機(jī)等
 
  還有一部分患者認(rèn)為胰島素副作用比口服降糖藥小,不管自己的2型糖尿病有沒有胰島素適應(yīng)癥而盲目地應(yīng)用胰島素
 
  其實(shí)胰島素應(yīng)用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留而加重高血壓和心功能不全,高胰島素血癥會(huì)加重血管內(nèi)皮的損傷、導(dǎo)致大血管病變等,例如肥胖、胰島素抵抗的患者就不宜過早地應(yīng)用胰島素治療。
 
  誤區(qū)五憑感覺服藥
 
  部分患者懼怕藥物的副作用,不按醫(yī)囑正規(guī)治療,降糖藥物能不吃就不吃,能減量就減量。等到自己感覺不舒服、或進(jìn)食較多時(shí)、或自己用簡(jiǎn)便血糖儀測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)血糖高時(shí)才臨時(shí)加藥,過后又恢復(fù)原態(tài),不符合平穩(wěn)降糖的治療思想,“憑感覺”糖尿病治療中的大忌!
 
  誤區(qū)六盲目自行調(diào)藥
 
  由于對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制和各種藥物的作用特點(diǎn)不清楚,并受一些非臨床因素的影響較大,如價(jià)格、藥源、利潤、廣告等,導(dǎo)致選擇用藥不當(dāng)。
 
  想調(diào)整用藥的時(shí)候,一定要咨詢醫(yī)生,不要盲目聽信流言或夸張廣告。
 
  科長說:
 
  對(duì)于新確診的糖友來說,如果沒有急性、慢性并發(fā)癥,代謝紊亂不嚴(yán)重的,可以先開始基礎(chǔ)治療,包括合理控制飲食、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、規(guī)律生活、心情愉悅、肥胖者減肥等,接受糖尿病健康教育,觀察1-2個(gè)月左右,看血糖控制情況再?zèng)Q定是否用藥。
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