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你對糖尿病有這八個誤解嗎?

2017-08-10 來源:糖尿病知識百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:每兩個成年人中,就有一名可能罹患糖尿病。糖尿病教育重要性是不言而喻。但現(xiàn)實情況是,不僅僅是健康人,有不少糖尿病患者患糖尿病多年,依然對糖尿病的認識存在諸多誤解,不知道怎樣正確檢查和處理糖尿病,常常誤入歧途。

   每兩個成年人中,就有一名可能罹患糖尿病。糖尿病教育重要性是不言而喻。

 
  但現(xiàn)實情況是,不僅僅是健康人,有不少糖尿病患者患糖尿病多年,依然對糖尿病的認識存在諸多誤解,不知道怎樣正確檢查和處理糖尿病,常常誤入歧途。
 
  “無癥狀則不可能患糖尿病”
 
  初確診的糖友可能會說:“我沒有口干、多飲、多尿的癥狀,怎么會得糖尿病?!”
 
  其實這是個誤解。上述的這些表現(xiàn),是因為發(fā)現(xiàn)時血糖已經(jīng)很高或突發(fā)血糖增高。而現(xiàn)在很多人都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的,血糖輕度升高,所以沒有太多感覺。
 
  另外還有就是平時不注意,仔細回憶可能會有乏力、體重輕度下降或皮膚瘙癢等不典型癥狀,所以不能以癥狀是否有來診斷糖尿病。
 
  定期檢查很重要。對于2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、體形肥胖者等),應(yīng)該每年至少檢測血糖,最好把糖化血紅蛋白也查一下,避免漏診。
 
  “空腹血糖正常就不是糖尿病”
 
  目前糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
 
  有些人在偶爾的檢查中看到自己血糖正常就以為自己不是糖尿病,其實未必。有些人空腹血糖雖正常,但餐后2小時血糖卻很高,同樣也是糖尿病,這種情況多見于2型糖尿病的早期。
 
  因此,必須重視餐后2小時血糖的檢查,尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人應(yīng)做葡萄糖耐量試驗,檢測餐后血糖情況,以避免漏診。
 
  “只要血糖高就是糖尿病”
 
  血糖升高可由多種因素引起,如飽食或高糖飲食、劇烈活動、情緒緊張、應(yīng)激(如高熱、嚴重外傷、急性心腦血管意外等)及藥物作用(如糖皮質(zhì)激素等)。還有可能是其他疾病引起的血糖升高,如甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫興氏病等等。
 
  因此,必須多次復(fù)查血糖及通過其他相關(guān)檢查,排除應(yīng)激因素以及其他可引起血糖升高的疾病才能最終確診糖尿病。
 
  “尿糖陽性就是糖尿病,尿糖陰性可排除糖尿病”
 
  很多人認為糖尿病必須尿中有糖,否則就不是糖尿病,這種認識是不正確的。
 
  因為,血糖在腎臟的排泄過程是由三個因素決定的,即血糖濃度、腎臟對血糖的濾出能力和再吸收能力。
 
  如果腎臟對血糖的濾出能力降低,而對濾出血糖的再吸收能力尚好時,血糖濃度雖高但無尿糖,醫(yī)學(xué)上稱之為“腎糖閾增高”;反之稱“腎糖閾降低”,即血糖濃度正常,尿糖卻呈陽性。腎臟排糖功能不正常的人,尿糖檢查不能正確反應(yīng)血糖濃度的真實情況。因此,我們不可依據(jù)尿糖來診斷糖尿病。
 
  “打胰島素后就可以不控制飲食”
 
  原先使用口服降糖藥血糖控制不佳的患者,改用胰島素后血糖常常得到明顯改善。于是部分患者從此不再控制飲食,認為放松一些沒關(guān)系。
 
  這種做法是完全錯誤的。胰島素降血糖的機理是將血糖運送到組織中利用或者以糖原或脂肪的形式儲存起來。這樣,如果吃得多了,儲存的也就相應(yīng)增加,于是體重隨之逐漸增加;體重增加了,胰島素抵抗會加重,所需胰島素量也相應(yīng)增加,為了控制好血糖胰島素就不得不加量,于是進入惡性循環(huán)。因此即使用胰島素也需控制飲食和體重。
 
    “西藥副作用大,想吃中藥根治”
 
  從絕對意義上說,確實藥物都有些副作用。但是與糖尿病對身體的危害,是次要的。如果長期血糖控制不好,出現(xiàn)慢性并發(fā)癥,再來治療效果非常差,耽誤了控制血糖的最佳時機。目前治療糖尿病的藥物共分為六大類。總體來說目前的藥物還是很安全的,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的藥物,僅僅憑藥物說明書就拒絕服藥是不可取的。
 
  目前沒有找到根治糖尿病的方法,中醫(yī)同樣如此。祖國醫(yī)學(xué)博大精深,中藥藥性復(fù)雜,對糖尿病的治療效果尚待進一步研究,目前比較共同的認識是:中醫(yī)、中藥對糖尿病慢性并發(fā)癥的防治有一定作用。但病友們?nèi)绻ば抛苑Q能根治糖尿病的“中醫(yī)”,而終止現(xiàn)行的正常治療,其結(jié)果往往是人財兩空。
 
  “只能吃糖尿病食品”
 
  有一定糖尿病飲食治療知識的病友都應(yīng)該知道:飲食治療的目的在于控制總熱量和均衡飲食,而并不在于專門吃所謂的“糖尿病食品”。其實糖尿病食品中的營養(yǎng)成分與普通食物沒有什么不同。病友們?nèi)绻蛔⒁馓悄虿★嬍持委煹脑瓌t而認為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒有問題,這是很危險的。
 
  “控制糖尿病,把血糖降下來就夠了”
 
  糖尿病本質(zhì)上是一組代謝紊亂綜合征,除了高血糖以外,多數(shù)患者還同時合并高血壓、脂代謝異常、體重超標、高尿酸血癥等多項代謝紊亂,僅僅控制血糖,并不能很好地防止糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是心腦血管病等大血管并發(fā)癥)的發(fā)生,因此糖尿病的治療,要求綜合控制,全面達標,即在血糖治療達標的同時,還應(yīng)將血壓、血脂、體重控制在相應(yīng)范圍內(nèi),延緩糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生。切不可只注意控制血糖這個單一指標,而忽略其他指標異常的問題。
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