近期,Diabetologia上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究評(píng)估了旨在實(shí)現(xiàn)和維持減重的長(zhǎng)期強(qiáng)化生活方式干預(yù)(ILI)項(xiàng)目對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)的影響。
LookAHEAD多中心研究共計(jì)入選5145例超重或肥胖的45~76歲2型糖尿病患者,將其隨機(jī)分為ILI組(n=2570)和DSE對(duì)照組(n=2575),分別接受ILI和糖尿病支持與教育,于基線及隨后的每年采用密歇根神經(jīng)病變篩查量表(MNSI)行問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估神經(jīng)病變發(fā)病情況,并在終止干預(yù)后的1~2.3年完成了對(duì)3775例(ILI組和對(duì)照組分別有1905例和1870例)的MNSI身體評(píng)估和輕觸覺(jué)檢查。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),基線時(shí)ILI組與DSE對(duì)照組的平均MNSI評(píng)分分別為1.9±0.04和1.8±0.04,兩組間無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。干預(yù)1年后,與DSE對(duì)照組相比,ILI組患者減重更顯著(降幅8.6±6.9%vs.0.7±4.8%);MNSI評(píng)分更低(1.7±0.04vs.2.0±0.04,P≤0.001)。隨后,兩組患者的MNSI評(píng)分逐漸增加(如圖1)。但是,在隨訪的前三年及最終隨訪結(jié)束時(shí),與DSE對(duì)照組相比,ILI組患者的MNSI評(píng)分均明顯更低。此外,在兩組患者中,MNSI評(píng)分的變化與體重、糖化血紅蛋白、血脂水平的變化具有顯著相關(guān)性。另外,兩組患者中MNSI身體檢查評(píng)分≥2.5被視為存在糖尿病神經(jīng)病變的患者比例無(wú)顯著差異,左側(cè)及右側(cè)大腳趾的輕觸覺(jué)單獨(dú)分析時(shí)無(wú)顯著差異,合并分析時(shí)以ILI組更好。
上述結(jié)果提示,ILI可顯著減少量表篩查發(fā)現(xiàn)的DPN。對(duì)于超重及肥胖的2型糖尿病患者進(jìn)行旨在減重和增加體力活動(dòng)的ILI可能有助于減少DPN的臨床表現(xiàn),且這種益處可持續(xù)多年。此外,血脂(HDL-C及甘油三酯)、HbA1c及體重等危險(xiǎn)因素可能在DPN的發(fā)病以及ILI緩解DPN中發(fā)揮了重要作用。
對(duì)痔瘡及其它肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、充血及少量出血進(jìn)行對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,消腫止痛,斂瘡生肌,止癢,止血。用于內(nèi)外痔,或伴少量出血。
健客價(jià): ¥15必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥426必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥248清熱解毒,消腫止痛,斂瘡生肌,止癢,止血。用于內(nèi)外痔,或伴少量出血。
健客價(jià): ¥21清熱解毒,消腫止痛,斂瘡生肌,止癢,止血。用于內(nèi)外痔,或伴少量出血。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,潤(rùn)腸通便,止血,止痛,消腫。用于血熱毒盛所致的痔瘡腫痛、肛裂疼痛、少量便血及老年人便秘。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,消腫止痛,斂瘡生肌,止癢,止血,用于內(nèi)外痔或伴少量出血。
健客價(jià): ¥16.25清解濕熱,涼血止血。用于痔瘡少量出血。
健客價(jià): ¥21涼血,化瘀,止血。本品用于功能失調(diào)性子宮出血,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),中醫(yī)診斷為“漏證”,辨證屬血熱證,癥見(jiàn)經(jīng)血量多,或淋漓不凈,色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,夾有少量血塊,伴有面赤頭暈,煩躁易怒,口干喜飲,便秘尿赤。
健客價(jià): ¥47清熱解毒,潤(rùn)腸通便,止血,止痛,消腫。用于血熱毒盛所致的痔瘡腫痛、肛裂疼痛、少量便血及老年人便秘。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,燥濕消腫,涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的內(nèi)痔少量出血,外痔腫痛。
健客價(jià): ¥21清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16雷洛昔芬主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。
健客價(jià): ¥87必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥852疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎、對(duì)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對(duì)乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價(jià): ¥17.9適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥28.5清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用;對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者,本品可作輔助治療。
健客價(jià): ¥15口腔粘膜的急、慢性炎癥,包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚,義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損,如脫牙口瘡;剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復(fù)發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效,停藥后還會(huì)復(fù)發(fā)。但對(duì)控制復(fù)發(fā)也有一點(diǎn)作用。
健客價(jià): ¥48本品能擴(kuò)張冠脈和外周血管、降低外周阻力、減慢心率、減少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加腦血流量、對(duì)心肌和腦缺血有一定改善作用;具顯著抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用;此外,本品還具降血脂,抗疲勞、耐缺氧,提高和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能等作用。
健客價(jià): ¥30經(jīng)炮制后,藥性由微寒轉(zhuǎn)微溫,補(bǔ)益性增強(qiáng),所含的地黃多糖具有明顯的免疫抑瘤活性,還有顯著的強(qiáng)心、利尿、保肝、降血糖、抗增生、抗?jié)B出、抗炎、抗真菌、抗放射等作用。脾胃虛弱,氣滯痰多,腹?jié)M便溏者忌服。
健客價(jià): ¥141、有效抑制肝炎病毒的復(fù)制,直接殺滅肝炎病毒,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。 2、清熱排毒,疏肝解郁,快速降低轉(zhuǎn)氨酶。 3、迅速改善肝病癥狀。 4、顯著提高機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥10主治寒疝腹痛、腰膝冷痛、胃寒嘔吐、脘腹疼痛、寒濕腳氣等。對(duì)于治療小腸氣墜、疝氣偏墜、腰重刺脹、腰病如刺、大小便皆秘,腹脹如鼓,氣促、風(fēng)毒濕氣,攻疰成瘡,皮肉紫破膿壞,行步無(wú)力,皮肉燥熱等有顯著效果。
健客價(jià): ¥15