攜帶者分娩后轉氨酶升高怎么辦?
1.我現(xiàn)在要開始抗病毒嗎?還是先觀察?要觀察多久?
2.如果抗病毒是繼續(xù)吃替比嗎?
3.產后病毒反彈了,正常嗎?
“博主回復
為阻斷宮內傳播,“大三陽”、HBVDNA≥6次方copies/ml,妊娠末期(28周開始)服拉米夫定到分娩停藥。
慢性乙肝病毒攜帶的孕婦,分娩后肝炎的發(fā)病率>40%,高發(fā)時間在分娩后6個月前后。
如果已經斷奶,可按適應癥和自己的意愿選擇抗病毒治療。
【博主分析】
(1)為什么分娩后肝炎發(fā)病率會增高?
胎兒可遺傳父母單方的血型,如果與母親不同,豈不是有一半相當于異體移植,為什么并不排斥胎兒、不會流產呢?
這是由于從動物開始的進化,懷孕者的免疫反應會降低。但到分娩后免疫反應恢復,可能進入免疫清除,于是肝炎發(fā)病。
(2)為什么妊娠末期阻斷宮內傳播用拉米夫定?
妊娠末期用拉米夫定阻斷宮內傳播國內外已有十多年,認為足夠有效。拉米夫定抗病毒活性不很強,服用時間又短,對慢性攜帶的產婦停藥后的反彈會小一些。
除非孕婦本人治療需要,或者預期會早產、怕服藥不夠3個月,一般不宜服用更強的核苷類藥。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥79.5本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥188本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥126本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥360本品適用于伴有谷丙氨基轉移酶升高的急、慢性肝炎的治療。
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健客價: ¥84有降低谷丙轉氨酶,保護及促進肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
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健客價: ¥4889恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
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健客價: ¥810潤眾:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
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健客價: ¥748恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1312