我們常常會(huì)碰到一些肝病患者同時(shí)患有糖尿病，很多人都會(huì)有疑問：肝病和糖尿病二者之間是否有什么關(guān)聯(lián)性呢？肝病是否可以引發(fā)糖尿病呢?
大連市第六人民醫(yī)院綜合內(nèi)科崔祖麗副主任醫(yī)師介紹說，有一種人的糖尿病是因?yàn)楦闻K不好引發(fā)的，醫(yī)學(xué)上稱“肝源性糖尿病”。
什么是肝源性糖尿病
肝臟是糖代謝的重要場所，慢性肝炎或肝硬化常引起糖代謝紊亂，導(dǎo)致胰腺中胰島細(xì)胞功能失調(diào)，被稱之為“肝源性糖尿病”。臨床上慢性肝病合并糖尿病并不少見。
為什么肝病患者
更容易患糖尿病
患有肝臟疾病時(shí)，肝臟對葡萄糖的利用明顯降低，合成糖原能力下降，即肝糖儲(chǔ)備能力下降，糖耐量實(shí)驗(yàn)明顯減低，乙肝病毒可以由胰腺組織中檢出，常合并胰腺炎，致胰島素的生成明顯減少，血胰島素水平降低等，這是造成糖尿病的原因。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，目前病因仍不十分清楚，可能與遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等有關(guān)，主要特點(diǎn)是血糖過高、糖尿、多尿、多飲、多食、消瘦、疲乏。糖尿病患者由于長期存在的高血糖，可導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管和神經(jīng)的慢性損害，功能障礙。因此，對糖尿病的預(yù)防和治療，尤其是對已經(jīng)患有肝病的患者來說尤為重要。
肝源性糖尿病癥狀
隱蔽 治療肝病放在首位
崔祖麗副主任醫(yī)師說，“肝源性糖尿病往往沒有單純性糖尿病‘三高一低’即多食、多飲、多尿和體重減輕表現(xiàn)明顯，而僅僅表現(xiàn)為高血糖和尿糖陽性，通常多是在肝病治療過程中血液檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。”因此，肝病患者一定要重視血糖和尿糖的相關(guān)檢查。
對于肝源性糖尿病的治療應(yīng)把肝病的治療放在首位, 減輕肝細(xì)胞損傷, 避免肝硬化形成是減少肝源性糖尿病發(fā)生的根本措施。崔祖麗說，“如果患者隨著肝功能好轉(zhuǎn), 血糖明顯恢復(fù)正常, 提示血糖的控制與肝功改變呈一致性。此時(shí)，患者應(yīng)控制血糖, 當(dāng)飲食控制及適量應(yīng)用降糖藥物控制血糖不理想時(shí), 應(yīng)盡早應(yīng)用胰島素治療；但需要注意的是肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，血糖不宜降得過低，空腹血糖控制在7～8 mmol/L 為宜。”
肝源性糖尿病患者
飲食應(yīng)該注意什么
崔祖麗提醒大家，“肝病與糖尿病均為全身性疾病，兩病并存互相影響。在飲食上兩者也有著一定的矛盾，肝病患者需要加強(qiáng)營養(yǎng)，需高能量來促進(jìn)肝細(xì)胞的再生和修復(fù)，而糖尿病患者則須控制飲食，因此，合理安排肝源性糖尿病患者的飲食是非常重要的。”
原則上患者可補(bǔ)充高蛋白、低鹽、低脂、高維生素易消化的食物，進(jìn)餐要定時(shí)、定量，早中晚三餐食量分配各1/3，或少食多餐。每日攝入糖量300～400 g，這樣既滿足肝細(xì)胞對葡萄糖的需要，又可控制血糖不致于太高，還有利于肝細(xì)胞的修復(fù)再生，這對低蛋白血癥和肝硬化腹水合并糖尿病患者更為適宜。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥28生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5苦瓜洋參軟膠囊：輔助降血糖。 降糖寧膠囊：益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙：用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針：該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球)：供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià)： ￥599
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