羊癲瘋犯了如何科學(xué)救治？

2018-07-30 來(lái)源：中華醫(yī)學(xué)科普平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青春期是人身心發(fā)育的特殊時(shí)期，各種誘發(fā)發(fā)作的危險(xiǎn)因素明顯增多，如睡眠不足、飲酒、服用興奮劑等。青春期患者對(duì)治療的依從性最差，自行停藥、漏服藥物現(xiàn)象比較嚴(yán)重，應(yīng)該加強(qiáng)教育，增強(qiáng)患者自我管理意識(shí)，盡可能幫助患者愉快地渡過(guò)青春期。

舌頭咬傷發(fā)生的比例高嗎？國(guó)外報(bào)道舌咬傷常常作為判斷患者是否發(fā)生癲癇及癲癇類(lèi)型的指標(biāo)之一，其敏感性為24%，特異性99-100%。國(guó)內(nèi)的報(bào)道并不多，但比例不低，大多是輕微的咬傷，癲癇大發(fā)作引起的主要死亡原因是肺炎較多(20%~30%)，直接由于癲癇發(fā)作致死的約占6%~19%，死于意外事故，特別是溺水10%~20%。其他還包括骨折、墜落、窒息等等，部分癲癇患者死于原因不明突然死亡，約占10%，其原因可能與抗癲癇藥產(chǎn)生的精神衰退作用或其致癌作用有關(guān)。自殺也是癲癇患者超額死亡的原因之一，國(guó)外報(bào)道癲癇人群自殺率較高，是一般人群的2~10倍。

回過(guò)頭來(lái)看，強(qiáng)行塞東西避免舌頭咬傷，在撬開(kāi)牙齒過(guò)程中帶來(lái)更多損傷，這樣做法其實(shí)并不可取，正確的做法應(yīng)該是：

保持呼吸道通暢；可用軟墊等物保護(hù)患者頭部；

不要刻意的限制發(fā)作。如在肢體抽搐時(shí)，不能將肢體用力按壓或屈曲，這樣有可能造成意外傷害；

不要在患者口中或牙齒之間強(qiáng)行塞放木筷、勺子等物；

當(dāng)發(fā)作結(jié)束后，輕輕地將患者放置于良好的恢復(fù)姿勢(shì)以改善呼吸；

不能在患者完全恢復(fù)之前給吃或喝任何東西；

不能采用任何措施企圖弄醒患者；

避免干擾，使患者保持心情平靜；

當(dāng)患者臨床發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或超過(guò)患者平時(shí)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間時(shí)，應(yīng)考慮到患者發(fā)展成為癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性，應(yīng)趕緊聯(lián)系急救車(chē)并保持患者氣道通暢。

由于癲癇發(fā)作的時(shí)間和地點(diǎn)是不可預(yù)測(cè)，為了避開(kāi)不必要的損傷，在安全方面應(yīng)該注意：

在廚房中：做飯時(shí)使用微波爐對(duì)癲癇患者更安全，火爐開(kāi)口向后，鍋的把柄向后，避免移動(dòng)熱鍋。

在客廳中：避免使用開(kāi)放的火爐，避免拖在地板的鐵絲和電線，放置軟且容易清洗的地毯，在窗戶和門(mén)上安置安全玻璃。

在臥室中：選擇寬且低的床，在地板上放置軟地毯。

在洗澡間：洗澡前必須告訴家中其它人員或同室，避免單獨(dú)一個(gè)人時(shí)洗澡；淋浴相對(duì)較安全些，水不能過(guò)熱；洗澡間的門(mén)應(yīng)該向外開(kāi)，這樣在患者跌倒時(shí)不至于把門(mén)鎖死。

特殊群體癲癇患者日常生活注意事項(xiàng)有哪些？

1.青春期：青春期是人身心發(fā)育的特殊時(shí)期，各種誘發(fā)發(fā)作的危險(xiǎn)因素明顯增多，如睡眠不足、飲酒、服用興奮劑等。青春期患者對(duì)治療的依從性最差，自行停藥、漏服藥物現(xiàn)象比較嚴(yán)重，應(yīng)該加強(qiáng)教育，增強(qiáng)患者自我管理意識(shí)，盡可能幫助患者愉快地渡過(guò)青春期。

2.老年人：老年人智力、記憶力下降，有些老年人獨(dú)自居住，治療的依從性也比較差。因此，老年癲癇患者身旁應(yīng)該盡量有人照顧。

3.育齡女性：育齡女性涉及到月經(jīng)、避孕、生育以及撫養(yǎng)孩子等問(wèn)題，因此，如果遇到上述問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向癲癇專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)相關(guān)情況。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94.5

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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平肝息風(fēng)，清肝明目，散血解毒。用于高熱驚癇，神昏痙厥，子癇抽搐，癲癇發(fā)狂，頭痛眩暈，目赤翳障，溫毒發(fā)斑，癰腫瘡毒。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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