美國(guó)一項(xiàng)新研究提示,晚上睡在有光亮的房間容易引發(fā)2型糖尿病。
美國(guó)西北大學(xué)研究人員選取了20位18~40歲的健康志愿者,并將他們分為兩組。
第一組人被安排在一間完全漆黑的房間睡兩個(gè)晚上;
第二組人在黑暗的房間睡第一晚,在燈光微弱的房間睡第二晚;
所有參試者每晚睡足8小時(shí)。研究人員檢測(cè)評(píng)估他們睡眠期間的眼動(dòng)情況、肌肉活動(dòng)和心臟節(jié)律,并記錄他們的晨起血糖水平。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在昏暗燈光房間中睡過(guò)一晚的第二組人,胰島素抵抗水平明顯增高。胰島素抵抗是指人體細(xì)胞對(duì)某種激素的反應(yīng)能力降低,該激素負(fù)責(zé)將葡萄糖從血液中運(yùn)輸出來(lái),這與2型糖尿病發(fā)病相關(guān)聯(lián)。
該研究首席作者、西北大學(xué)的艾維·張·梅森博士說(shuō):“已經(jīng)有研究表明,夜晚暴露于光照下睡覺(jué)會(huì)抑制睡眠激素——褪黑素的分泌,褪黑素由大腦對(duì)黑暗的反應(yīng)而生,不僅可以調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒周期,也能維持血糖水平。此次我們的研究結(jié)果證實(shí),僅一個(gè)晚上開(kāi)著燈睡覺(jué)就會(huì)影響新陳代謝和胰島素抵抗數(shù)值。”
在夜間人工光照使用越來(lái)越廣泛的今天,該研究具有重大意義。不過(guò),目前仍需開(kāi)展進(jìn)一步的研究來(lái)確定夜間光照對(duì)2型糖尿病的長(zhǎng)期影響。
用四類(lèi)降糖藥要防貧血
雙胍類(lèi)藥物
個(gè)別患者長(zhǎng)期服用二甲雙胍可影響維生素B12的小腸吸收,導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。
長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每6~12個(gè)月檢查一次血常規(guī),一旦發(fā)現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血或血維生素B12水平降低,需要盡快開(kāi)始口服或注射補(bǔ)充維生素B12。
α-糖苷酶抑制劑
常用藥物有阿卡波糖,個(gè)別人服用后出現(xiàn)體重下降、缺鐵性貧血等癥狀。
這可能與阿卡波糖使鐵的腸道吸收減少有關(guān)。不過(guò)度節(jié)食、炒菜多用鐵鍋和及時(shí)治療原發(fā)性腸病都是預(yù)防缺鐵性貧血的有效措施。
噻唑烷二酮類(lèi)藥物
常用的有羅格列酮和吡格列酮,屬胰島素增敏劑。這類(lèi)藥物引起的貧血一般較輕,現(xiàn)認(rèn)為多屬藥物引起體液潴留而導(dǎo)致的稀釋性貧血,一般不影響正常治療。
磺脲類(lèi)藥物
個(gè)別患者在服用甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、格列苯脲等藥物時(shí)可引起自身免疫性溶血性貧血。建議初次用藥10天后查一次血常規(guī),第一年內(nèi)每3個(gè)月查一次,以后每年檢查一次,以便早期發(fā)現(xiàn)。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥117配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥441.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥61益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥77本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥720滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥15清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥14.5治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥651)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥23適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥56.9養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥13