精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業(yè)功能,并且抑郁癥自殺風(fēng)險很高
單純地要求患者“開心一點(diǎn)”,“振作一點(diǎn)”是徒勞無益的,因?yàn)榛颊甙l(fā)現(xiàn)自己“開心不起來”、“振作不起來”時反而更加抑郁。
強(qiáng)化記憶鍛煉,鼓勵患者回憶往事,自述曾經(jīng)歷的幾件大事,尤其是說出近3年來自己感受最深、最重要的2~3件事(按時間順序),也可用圖畫、書籍、物品、音樂、照片等幫助回憶,以激發(fā)患者遠(yuǎn)期記憶。
回憶療法的概念源自老年精神醫(yī)學(xué),是通過引導(dǎo)老人回顧以往的生活,重新體驗(yàn)過去生活的片斷,并給予新的詮釋,協(xié)助老人了解自我,減輕失落感,增加自尊及增進(jìn)社會化的治療過程。
老年性癡呆患者活動量減少,消化吸收功能減弱,新陳代謝減慢,內(nèi)分泌功能減退,身體機(jī)能下降,因此更加要求三餐要合理搭配,除了要有充足的蛋白質(zhì)和維生素外,還要注意補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臒o機(jī)鹽。
可根據(jù)患者的興趣愛好和文化修養(yǎng)選擇性地給他們播放一些喜愛的樂曲,以活躍其精神情緒。有實(shí)驗(yàn)研究證明音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,能很好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
家屬應(yīng)掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能,為患者做好梳洗、衣著料理、大小便護(hù)理及床單清潔。對長期臥床者保持床鋪清潔、干燥,室內(nèi)保持安靜,濕度、溫度要適宜,空氣新鮮無異味。按時為患者按摩、翻身,促進(jìn)全身血液循環(huán),提高機(jī)體抗病能力,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
幫助患者回憶過去的事物,激發(fā)患者的遠(yuǎn)期記憶。如帶患者去他(她)以前經(jīng)常去的地方,或者是發(fā)生過重大事件的地方,或是給患者看以前的照片、影像或有重要意義的物品等。
對于輕度癡呆的老人,要督促患者自己料理生活,例如刷牙、洗臉、整理儀容、入廁、收撿衣物等,這些活動不僅有利于改善患者的自理能力,使他們保持基本生活習(xí)慣,而且能給大腦以有益的刺激。
益智類游戲,即培養(yǎng)患者智力的活動,使其在游戲中鍛煉腦、眼、手,從中獲得邏輯力和敏捷力,如數(shù)字排序、各色拼圖、小貓釣魚、推箱子等。
根據(jù)患者的文化程度和病情可教他們記一些數(shù)字,由簡單到復(fù)雜反復(fù)訓(xùn)練;可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;也可利用玩智力拼圖、玩撲克牌、練書法等,以幫助患者擴(kuò)大思維和增強(qiáng)記憶。
早老性癡呆患者家屬需學(xué)習(xí)有關(guān)早老性癡呆疾病常識,了解疾病發(fā)展過程及治療方法,并對患者進(jìn)行相關(guān)教育,一為可以更好的護(hù)理患者,同時也可使患者更好的配合治療。