2018-08-30
揭秘：甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺囊腫的區(qū)別
甲狀腺囊腫是在甲狀腺內(nèi)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑在2-5厘米左右，光滑、一般不疼或輕微疼痛，與周圍邊界清楚，質(zhì)地較硬，一般無壓痛，核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”，隨吞咽上下移動(dòng)。
引起甲亢發(fā)病的原因概述 治療甲亢的方法都有哪些
大多數(shù)甲狀腺癌是“惰性腫瘤”，惡性程度比較低，不愛轉(zhuǎn)移，也不愛進(jìn)展。通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，預(yù)后生存期通?？傻竭_(dá)數(shù)十年。
甲亢對生殖系統(tǒng)對損害：甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致男性導(dǎo)致性欲減退，陽痿，精子計(jì)數(shù)低，不育和乳腺的發(fā)育。甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)和不孕等性能，即使懷孕后易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良，早產(chǎn)，流產(chǎn)，死胎和胎兒發(fā)育異常。
甲狀腺囊腫是在甲狀腺內(nèi)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑在2-5厘米左右，光滑、一般不疼或輕微疼痛，與周圍邊界清楚，質(zhì)地較硬，一般無壓痛，核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”，隨吞咽上下移動(dòng)。
總之，甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性判斷沒有一種百分之百準(zhǔn)確的檢查方法，未手術(shù)的患者只能靠前面的幾種方法綜合判斷，最終只有手術(shù)切除的病理報(bào)告才是金標(biāo)準(zhǔn)。
明確指出對于部分單發(fā)、低危的甲狀腺微小癌，不提倡“一切了之”，而是需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的研判，在充分考慮患者意愿和心態(tài)的前提下，可以考慮選擇暫不手術(shù)，采取密切觀察隨訪。
甲減時(shí)可以“胃口”不好，進(jìn)食少但體重增加。是因?yàn)榧诇p患者一般有腸道水腫，腸道蠕動(dòng)減慢，基礎(chǔ)代謝減慢，雖然進(jìn)食少、食欲減退，由于代謝降低，仍然可導(dǎo)致脂肪存積。臨床上還可以出現(xiàn)腹脹、便秘。
有人說“如果人生一定要得癌癥，就選甲狀腺癌”。雖然甲狀腺癌是“溫柔的癌”，出于對“癌”字的恐怖，患者確診時(shí)肯定是刻骨銘心的。有統(tǒng)計(jì)顯示，過去40年甲狀腺癌死亡率，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者10年死亡率69%，較差，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的10年死亡率3%，可見，“溫柔的癌”也致命。
他們崇尚科學(xué)、效率，他們惜時(shí)如金，更珍惜自身健康，安全、簡便、有效的治療方法才是他們選擇碘-131治療的根本原因。這其中包括了美國前總統(tǒng)老布什，還有一些社會(huì)名流。
鑒于甲狀腺疾病與硒的關(guān)聯(lián)，對血清硒水平顯著低于健康人群的患者，應(yīng)考慮適當(dāng)補(bǔ)硒，但要注意掌握好補(bǔ)硒的時(shí)機(jī)和劑量，避免攝入過多引起硒中毒。
甲亢危象是甲亢最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。若不及時(shí)搶救，死亡率可達(dá)50%，即使及時(shí)治療，仍有5%～15%的死亡率。
至于孕產(chǎn)婦關(guān)心的母乳喂養(yǎng)問題，指南推薦哺乳期甲亢病人使用甲巰咪唑/卡比馬唑（MMI）作為一線藥物，20-30mg/天的劑量是安全的?？稍诓溉楹蠓执畏茫员M量減少對嬰兒的影響，并按需檢測嬰兒甲狀腺功能。
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