2018-09-11
青年專家教你全方位看懂甲狀腺炎
Graves甲亢和橋本甲亢是甲狀腺相關(guān)疾病中最常見的2種疾病，其臨床表現(xiàn)相似，但治療卻大相徑庭。楊濤教授從臨床經(jīng)驗(yàn)與數(shù)據(jù)模型2個(gè)方面深入探討如何區(qū)分Graves甲亢和橋本甲亢。
大多數(shù)甲狀腺癌是“惰性腫瘤”，惡性程度比較低，不愛轉(zhuǎn)移，也不愛進(jìn)展。通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，預(yù)后生存期通?？傻竭_(dá)數(shù)十年。
甲亢對生殖系統(tǒng)對損害：甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致男性導(dǎo)致性欲減退，陽痿，精子計(jì)數(shù)低，不育和乳腺的發(fā)育。甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)和不孕等性能，即使懷孕后易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良，早產(chǎn)，流產(chǎn)，死胎和胎兒發(fā)育異常。
Graves甲亢和橋本甲亢是甲狀腺相關(guān)疾病中最常見的2種疾病，其臨床表現(xiàn)相似，但治療卻大相徑庭。楊濤教授從臨床經(jīng)驗(yàn)與數(shù)據(jù)模型2個(gè)方面深入探討如何區(qū)分Graves甲亢和橋本甲亢。
甲狀腺在維持下丘腦-垂體-性腺軸（HPG）功能的穩(wěn)定中發(fā)揮著重要作用，下丘腦-垂體-甲狀腺軸（HPT）可通過甲狀腺激素（尤其是T3）、脫碘酶及甲狀腺激素受體對HPG軸功能產(chǎn)生影響。
目前我們通過吃加碘鹽補(bǔ)的碘是適量的，正常飲食吃些海帶、紫菜、海鮮等也不會(huì)導(dǎo)致碘攝入過多。只有長期、大量進(jìn)食海帶、紫菜，才有可能導(dǎo)致碘攝入過量。
有甲狀腺疼痛的人還真不少見，有的是隱隱作痛，有的是劇烈疼痛，有的是短時(shí)間疼痛，有的是慢性疼痛……因?yàn)橐鸺谞钕偬弁吹脑蚝芏?，所以痛起來各不相同?/p>
甲狀腺結(jié)節(jié)，雖然大部分的是良性，但是有些類型的結(jié)節(jié)不痛不癢，卻一查出來就可能是腫瘤了！
在甲狀腺癌手術(shù)出院后的出院病情書或是其他診斷報(bào)告中，在診斷結(jié)果：“甲狀腺乳頭狀癌”（或其他類型）之后，通常會(huì)有一串?dāng)?shù)字和字母，如：T1N0M0、T3N1aM0等等。
甲狀腺癌引起的死亡卻沒有上升，甲狀腺癌患者20年的生存率超過了99%。研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡變幾率很低，很多甲狀腺癌的發(fā)展緩慢，尤其是占甲狀腺癌大多數(shù)的微小癌，多表現(xiàn)為惡性病變，良性發(fā)展，常常是帶癌生存，并沒有影響到患者的生命。
甲狀腺乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全部甲狀腺癌的60%-70%，屬于低度惡性腫瘤。好發(fā)于年輕女性?；颊邿o自覺癥狀，且癌瘤生長緩慢，故一般就診較晚，從發(fā)病到就診可達(dá)10-30年之久。
甲亢是有一定遺傳傾向的，如果在家族中曾有過患有甲亢病的親屬，那么其后輩則屬于甲亢易發(fā)人群。雖然不一定就會(huì)得甲亢，但是一旦遭遇外在的因素刺激（如精神壓力過大），就會(huì)引起甲亢的發(fā)生。
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