甲減指的是機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素分泌或合成過少引起的一類低代謝綜合征,主要表現(xiàn)有:精神萎靡、乏力、犯困、食欲減退、發(fā)胖、嗜睡、皮膚干燥、毛發(fā)枯黃等癥狀。
由于甲減不像于心肌梗塞、腦溢血等疾病,在短時間內(nèi)不會立刻致死,所以極易被患者忽視病情,貽誤最佳的治療時間,誘發(fā)甲減危象,從而對患者造成巨大的生命威脅。
01、甲減危象危害大
甲減危象的出現(xiàn),主要是由于病人長時間不斷診斷治療或沒有接受專業(yè)的有效治療。
粘液性水腫昏迷是甲減最嚴(yán)重的情況,是一種為內(nèi)分泌急癥,粘液性水腫昏迷的死亡率過去高達(dá)85%。近來由于早期發(fā)現(xiàn)和積極的處理,死亡率有所下降,但仍然高達(dá)25%。
由于多數(shù)粘液性水腫昏迷病人的粘液性水腫表現(xiàn)并不常見,而嚴(yán)重甲減病人也并不都昏迷,所以現(xiàn)在將粘液性水腫昏迷稱為甲減危象。
02、什么人易出現(xiàn)甲減危象
1.甲減病情較重
2.甲減沒有治療或治療不充分
3.寒冷、低溫環(huán)境,如寒冷的冬天
4.感染,或受到強(qiáng)烈的精神刺激,或發(fā)生心腦血管意外,或接受大手術(shù)
5.甲減患者使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥等藥品
6.老年人等特殊群體
03、甲亢危象的一般表現(xiàn)
1.粘液性水腫病人表現(xiàn)為代謝減低,包括皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、聲音嘶啞、脛前非可凹性浮腫、舌大、跟腱反射弛張期延遲和低體溫。
2.甲減危象引起全身多系統(tǒng)、多器官病變,主要癥狀為神志改變、還包括低體溫、心動過緩、低血壓、低血糖、低氧血癥和高碳酸血癥。
3.精神方面。患者會表現(xiàn)出嗜睡、精神活動緩慢、記憶力減退、認(rèn)知功能紊亂、抑郁甚至精神病,患者甚至?xí)牡?、嗜睡、昏睡、木僵到昏迷?/p>
4.低體溫。甲減危象病人的低體溫表現(xiàn)比較明顯,80%的甲減危象病人的體溫低于35.5攝氏度。雖然體溫低,但是患者并沒有寒顫。
5.低血壓。由于患者血管內(nèi)容量減少和心血管容量不足引起低血壓,從而進(jìn)一步導(dǎo)致組織供血不足。
6.呼吸系統(tǒng)。由于甲減危象病人會出現(xiàn)呼吸抑制的癥狀,表現(xiàn)為呼吸輕淺但急促;更嚴(yán)重的是,呼吸抑制會進(jìn)展到低氧血癥,最后導(dǎo)致患者由于二氧化碳而麻醉和昏迷。
7.腸胃。粘液性水腫病人有厭食、惡心、腹痛和便秘;皮膚出現(xiàn)淤青,牙齦出血,大便發(fā)黑或有血便。
04、如何避免
1.避免各種感染
最近早晚溫差大,要注意保暖,防止感冒;注意飲食衛(wèi)生,防止胃腸炎;勤洗澡、勤換衣被,保持皮膚清潔;多喝水、不憋尿,防止尿路感染……
2.避免大悲大喜
遇到重大精神創(chuàng)傷時要多和別人交流,及時獲得家人、朋友、心理咨詢師的支持、幫助、疏導(dǎo)。
3.避免過度勞累
得了甲減,要以休息為主,劇烈運(yùn)動、重體力活要先放一放,等甲狀腺功能恢復(fù)正常后再做。
4.平時注意保暖
像最近的天氣忽冷忽熱,尤其是老年人要特別注意保暖,因為黏液性水腫昏迷大多發(fā)生在老年人身上。
5.多關(guān)心家里的老人
老年人不同于年輕人,有時候明明病情很重了,看上去也沒什么異常。有些老年人怕子女擔(dān)心,有不舒服也不及時告訴子女。所以家里老人如果有甲減,要多關(guān)注他們的病情變化,叮囑他們及時去醫(yī)院檢查,避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
05、溫馨提示
預(yù)防僅僅只能降低罹患甲減危象的風(fēng)險,卻不能從根源上根除病因,所以我們一旦患上甲狀腺疾病,一定要及時前往正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)檢查,以明確病因,從而針對病因進(jìn)行治療,杜絕復(fù)發(fā)!
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