很多人都知道“甲亢”,但是說到“甲減”,卻是知之甚少了。其實,甲減也是育齡婦女中的常見病,特別是已成為妊娠婦女的常見病。據(jù)報道,妊娠合并甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)的發(fā)病率約占孕婦的4%-10%。甲減,它常表現(xiàn)為疲乏無力、畏寒、心率減慢、皮膚干燥少汗、嗜睡、記憶力下降、食欲減退、便秘、月經(jīng)紊亂或不孕、體重增加、全身浮腫等,由于其比較隱匿、臨床癥狀不夠典型,所以往往容易被人忽略,很少人會在病初去醫(yī)院就診和治療,但它對人體健康的危害卻是非常大的。
妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險,如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等,同時,它還可影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應(yīng)能力及運(yùn)動能力等。
因為甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,其分泌的甲狀腺素參與身體的生長發(fā)育和各器官系統(tǒng)的代謝調(diào)節(jié),其中,也是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必須的激素。妊娠20周前是胎兒第一個腦快速發(fā)育的階段,而又因胎兒的甲狀腺素至孕12周才開始分泌甲狀腺激素,20周以后甲狀腺功能才開始完全建立,因此,在妊娠20周以前,胎兒生長發(fā)育所需的甲狀腺激素幾乎完全都是主要靠母體輸送的。在這段時間里,如果孕媽媽自身體內(nèi)的甲狀腺功能正常的話,就能夠保證有足夠量的甲狀腺激素通過胎盤輸送給胎兒,以滿足胎兒的第一個腦快速發(fā)育期對甲狀腺激素的需求。
但是,由于妊娠期母體對甲狀腺激素的生理需求增加,甲狀腺在這種“應(yīng)激”狀態(tài)下,如果不能很好地適應(yīng)相應(yīng)的妊娠期變化,就有可能會發(fā)生妊娠期合并甲狀腺功能減退。在妊娠的各個時期,母體的甲狀腺素一旦減少,即便是輕微的或短暫的減少,也可不同程度地影響到胎兒的腦部發(fā)育,且這種損害多是不可逆的,表現(xiàn)為日后兒童期患兒身材矮小、智力低下,即俗稱的呆小癥。
因此,為了減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,應(yīng)做好孕前及孕期保?。?/strong>
第一,建議婦女在孕前應(yīng)將機(jī)體調(diào)整到一個最佳狀態(tài)再懷孕,將孕期保健提前到孕前。對于準(zhǔn)備懷孕的甲減女性,切忌在準(zhǔn)備懷孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素的治療,以免隨意停藥后原來消失的癥狀又再次出現(xiàn),對臟器造成不可逆的損害,而是應(yīng)該告知醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)需要調(diào)整藥物,使其在孕前甲狀腺功能達(dá)到或接近正常水平,將機(jī)體調(diào)整到適宜的狀態(tài)再備孕,并在妊娠過程中做好隨訪、監(jiān)測。
第二,妊娠期間要做好產(chǎn)檢,倡導(dǎo)對所有孕早期的婦女進(jìn)行甲狀腺激素和自身抗體的篩查,而不僅僅是有甲狀腺疾病史或有相關(guān)家族史或有相應(yīng)癥狀的計劃妊娠女性才進(jìn)行甲狀腺功能的檢查,監(jiān)測好她們體內(nèi)的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平,根據(jù)TSH是否在特異參考范圍內(nèi),評估甲狀腺的儲備、代償功能是否正常,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少母嬰不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
第三,對于既往沒有甲減病史,但在妊娠期新確診的臨床甲減,有些孕婦擔(dān)心藥物治療會對胎兒有影響而拒絕接受治療,這種做法對母嬰來說都是不安全的,應(yīng)該立即在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,盡可能盡快地讓機(jī)體調(diào)整到一個最佳適宜繼續(xù)妊娠的狀態(tài)。對于抗體陽性、而甲狀腺功能正常的孕婦,則可以治療也可以不治療,但需要定期監(jiān)測甲狀腺功能,因為在妊娠過程中,甲狀腺功能仍是有惡化的可能,在監(jiān)測過程中一旦出現(xiàn)血清TSH超出正常范圍時,應(yīng)立即給予治療。
甲狀腺問題
甲狀腺生於喉嚨基部,它控制我們新陳代謝的速度。甲狀腺出現(xiàn)機(jī)能抗進(jìn)或過度活躍時,常見的癥狀包括過分活躍、體重下降以及神經(jīng)過敏等;甲狀腺出現(xiàn)機(jī)能減退或不夠活躍時,常見的癥狀是精力缺乏、體重超常及甲狀腺腫。常見的造成甲狀腺不夠活躍的因素包括壓力和刺激性物質(zhì)對內(nèi)分泌的過度刺激以及雌激素過剩。另外一種可能是碘缺乏。維生素C、維生素B族(B3、B5)、鎂、鋅、硒有助于維護(hù)甲狀腺額健康。氨基酸酪氨酸是製造甲狀腺素的原料。
清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥581.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥9.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38祛風(fēng)止痛,活血消腫。用于跌打扭傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腰腿酸痛。
健客價: ¥8用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥23適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥7用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥1.5地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119行氣活血,舒筋止痛。用于跌打損傷,筋骨疼痛。
健客價: ¥5.5骨傷科病劑,具有散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒之功效。用于跌打損傷,風(fēng)寒痹病,癥見傷處瘀腫疼痛、腰肢痠麻。
健客價: ¥5活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15活血散瘀,消腫止痛。用于跌打腫痛,腰膝關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥10.5用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥110用于小面積創(chuàng)傷、擦傷的貼敷。
健客價: ¥6.9消腫散撩,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥2.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥7用于緩解各種肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的中度疼痛。如:緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及各種關(guān)節(jié)疼痛等。
健客價: ¥48消腫止痛,舒筋活絡(luò),止血生肌,活血祛瘀。用于挫傷筋骨,新舊瘀患 ,創(chuàng)傷出血,風(fēng)濕瘀痛。
健客價: ¥13用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48活血止痛,散瘀消腫,祛風(fēng)勝濕。用于急、慢性扭挫傷,慢性腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
健客價: ¥62祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥281.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥9消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥8.5消腫散瘀,舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷,扭傷,輕度水火燙傷。
健客價: ¥5