甲減對全身各個系統(tǒng)的影響
1.一般情況:
病人表現(xiàn)多種多樣,缺乏特異性,主要表現(xiàn)以代謝低減和交感興奮減低為突出,病情輕的早期甲減病人可以完全沒有癥狀。典型病人往往感覺乏力、怕冷、少汗、表情呆滯、反應遲鈍、動作遲緩、聲音嘶啞、面色蒼白、顏面和/或眼瞼浮腫、鼻翼寬大、唇厚舌大,皮膚角質層過度角化。皮膚呈現(xiàn)淺黃色,毛發(fā)生長減慢。外周血管收縮,表現(xiàn)皮膚蒼白,發(fā)涼,干燥,粗厚,脫屑,缺乏彈性,毛囊角化,毛發(fā)稀疏脫落,眉毛外1/3脫落,指(趾)甲脆而增厚。
2.心血管系統(tǒng):
甲狀腺激素低下時,體檢發(fā)現(xiàn)病人心搏緩慢而弱、心音低鈍、心臟擴大、心動過緩、下肢浮腫、血壓升高、脈壓差減低。心肌假性肥大,心電圖示低電壓,竇性心動過緩。約30%的病人有心包積液,嚴重者還會出現(xiàn)胸腔或腹腔積液。
甲減性心臟病定義:
(1)甲狀腺功能低減;
(2)除外其他原因引起的心臟擴大(心電圖表現(xiàn)心動過緩、低電壓、T波低平和/或倒置);
(3)甲狀腺激素替代治療后心臟病變好轉或消失。
如果病人有心包積液或心臟收縮時間間隔(STI)延長則更有利于甲減性心臟病診斷。
3.呼吸系統(tǒng):
甲減病人安靜時肺功能多為正常,少數(shù)病人通氣功能受損,嚴重者可以引起睡眠呼吸暫停綜合征。甲減合并肥胖者常常有肺泡低通氣障礙,腦缺氧是粘液性水腫發(fā)生昏迷的一個重要原因。
4.胃腸系統(tǒng):
食道、胃、膽囊、小腸和結腸的平滑肌張力減弱,胃腸蠕動緩慢,排空時間延長,胃酸分泌減少,血清抗胃壁細胞抗體陽性。病人表現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、胃酸少、排便困難。
5.神經(jīng)精神系統(tǒng):
由于代謝低減和交感興奮性減低,病人表現(xiàn)記憶力減退、尤其是近事遺忘十分顯著,注意力不能集中,理解和計算能力減低。老年甲減病人常常有抑郁癥,輕者為表情淡漠、抑郁不語;重者表現(xiàn)為精神失常,妄想、幻視、違拗、甚至木僵、癡呆和癲癇樣發(fā)作,應該引起注意。
6.肌肉關節(jié):
甲減病人臨床表現(xiàn)乏力,肌肉疼痛、強直、痙攣、水腫和肥大,血清CPK、LDH和AST升高,同功酶主要來自橫紋肌。甲減患者的跟腱反射弛張期明顯延長,但不夠敏感。
7.血液系統(tǒng):
約25%甲減病人表現(xiàn)貧血,多數(shù)為輕度或中度正色素或低色素小細胞貧血,少數(shù)為大細胞貧血。
紅細胞生成減少原因為:(1)由于代謝減低,氧耗量減少,導致腎臟紅細胞生成素減少,(2)甲減對紅細胞前體的影響,(3)甲減患者多為女性,月經(jīng)量增多,(4)胃酸缺乏,胃腸道吸收障礙。
也有部分甲減病人(約12%)表現(xiàn)大細胞貧血,胃壁細胞抗體或內因子抗體陽性,維生素B12或葉酸缺乏,表現(xiàn)大細胞貧血。
8.生長發(fā)育:
甲狀腺激素對生長激素有允許作用,甲狀腺激素缺乏會影響生長激素的促生長作用,兒童甲減往往表現(xiàn)生長遲緩,骨骺愈合慢,骨齡延遲。青少年甲減表現(xiàn)性發(fā)育延遲,少數(shù)表現(xiàn)真性性早熟,病因不明。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥450該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥450適用于人體體溫的連續(xù)測量。
健客價: ¥228用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價: ¥671.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.傷寒。 5.骨和關節(jié)感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價: ¥5.6本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾病:類風濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥28- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價: ¥1321.泌尿生殖系統(tǒng)感染。2.呼吸道感染。3.胃腸道感染。4.傷寒。5.骨和關節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。
健客價: ¥7.51、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價: ¥60.5主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價: ¥7.5用于敏感菌引起的 (1)泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 (2)呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 (3)胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 (4)傷寒。 (5)骨和關節(jié)感染。 (6)皮膚軟組織感染。 (7)敗血癥等全身感
健客價: ¥2本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥51用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染。
健客價: ¥21.5本品適用于敏感細菌引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染以及其他感染等。
健客價: ¥3適用于敏感菌引起的: 1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.傷寒。 5.骨和關節(jié)感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價: ¥7適用于敏感菌引起的: 1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.傷寒。 5.骨和關節(jié)感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價: ¥461.適用于敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染,(2)下呼吸道感染,(3)耳鼻喉感染,(4)泌尿生殖系統(tǒng)感染,(5)皮膚軟組織感染,(6)兒科感染。 2.也可用于支原體、衣原體及軍團群引起的感染。
健客價: ¥32治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥74用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥34用于敏感菌引起的: 1、泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染等。 2、呼吸道感染。 3、胃腸道感染。 4、傷寒。 5、骨和關節(jié)感染。 6、皮膚軟組織感染。 7、敗血癥等全身感染。
健客價: ¥6適用于重度難治性結節(jié)性痤瘡(結節(jié)性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價: ¥37.5適用于敏感菌引起的: 1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.傷寒。 5.骨和關節(jié)感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價: ¥15適用于敏感菌引起的:泌尿生殖系統(tǒng)感染包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎,呼吸道感染,胃腸道感染,傷寒,骨和關節(jié)感染,皮膚軟組織感染,敗血癥等全身感染。
健客價: ¥6主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥7.9