甲減是一種非常常見的疾病,在疾病早期,大多數患者并無明顯怕冷、脫發(fā)、大便干、乏力、體力活動耐力減退等典型的甲減表現,可能僅表現體重增加。
為什么甲減會引發(fā)體重增加呢?
甲減可以導致水鈉潴留。正常人飲水后,4小時以內就會把50%-60%的水分通過泌尿系統(tǒng)排出體外,由于甲減患者體內抗利尿激素不適當的增多,把這些液體存貯在體內,導致體重增加。嚴重時有的人會出現眼瞼和下肢水腫等。
進食少但體重增加。甲減患者一般有腸道水腫,腸道蠕動減慢,基礎代謝減慢,雖然進食少、食欲減退,由于代謝降低,仍然可導致脂肪存積。
這兩個原因都會導致體重增加,但水鈉潴留是主要原因。因為甲減患者補充甲狀腺激素后,體重一般都會下降,至少不再增加。
但也有人說補充甲狀腺激素后,體重仍在增加,認為是吃了“激素”所致,我覺得有認識的誤區(qū)。我覺得體重增加的原因可能是:補充甲狀腺激素后,腸道水腫減輕,食欲好轉,進食量會增多,吸收率也增加,如體力活動水平仍低,多余的碳水化合物以脂肪的形式儲存起來,導致體重增加。
因此,存在體重增加的甲減患者,在補充甲狀腺激素后,飲食還需要控制,增加運動,增加消耗,來控制體重。
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