「讓孩子贏在起跑線上」是很多父母的愿望，因此寶寶一出世，還沒(méi)走穩(wěn)呢，就又是早教，又是各種學(xué)習(xí)班的，父母?jìng)兩伦约旱暮⒆由賹W(xué)了點(diǎn)什么，將來(lái)比別的孩子差。
然而，這個(gè)「起跑線」恐怕要提前到媽媽肚子里了。國(guó)內(nèi)外的臨床研究證明，孕婦如患有甲減，會(huì)造成胎兒腦發(fā)育障礙，導(dǎo)致后代智商下降6~8分。據(jù)介紹，我國(guó)妊娠期甲狀腺疾病的患病率很高，約每10名孕婦中就有1人患病。
發(fā)病
近1/10準(zhǔn)媽媽受襲擾
甲狀腺疾病是內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病，是一種不易被識(shí)別但危害性很高的慢性病。目前全球有超過(guò)三億人罹患甲狀腺疾病。其中女性患者為男性患者的6～10倍，在40歲以上的女性中有10%～20%的人群患病。
甲狀腺疾病包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫以及橋本氏病等，其中甲狀腺機(jī)能減退癥（簡(jiǎn)稱甲減）最易被忽視。
甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征。妊娠期甲減的癥狀主要包括：精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、怕冷、便秘和記憶力減退等。這些癥狀易與妊娠反應(yīng)相混淆，同時(shí)由于輕度甲減沒(méi)有或僅有輕微的臨床癥狀，因此很容易被忽視。
危害
母嬰健康都受累
妊娠期甲減不僅發(fā)病率高、影響廣泛，還會(huì)對(duì)母嬰健康造成不良影響。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的臨床研究均證明，孕婦如患有不同類型的甲減，會(huì)增加早產(chǎn)、低體重兒和流產(chǎn)等妊娠不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)，使孕婦發(fā)生流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加60%，發(fā)生妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加22%，發(fā)生死胎的風(fēng)險(xiǎn)升高。更重要的是，孕婦甲減會(huì)造成胎兒腦發(fā)育障礙，導(dǎo)致后代智商下降6~8分。
為此，《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》要求孕婦一旦確診臨床甲減，應(yīng)立即開始治療，并盡早達(dá)到治療目標(biāo)。
治療
及時(shí)干預(yù)效果佳
盡管危害嚴(yán)重，但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù)，甲減的治療效果通常是比較理想的。
監(jiān)測(cè)孕婦甲狀腺功能有利于早期診斷與治療妊娠甲減，減少合并癥及對(duì)胎兒的影響。新生兒出生后應(yīng)在體格檢查時(shí)注意甲狀腺腫大情況，檢查甲狀腺激素水平，并進(jìn)行遠(yuǎn)期隨訪
《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》推薦，針對(duì)妊娠期臨床甲減應(yīng)首選經(jīng)濟(jì)有效安全的L-T4治療，不建議使用三碘甲腺原氨酸（T3）和干甲狀腺片治療。同時(shí)指南明確指出，臨床甲減孕婦妊娠前半期（1~20周），應(yīng)每4周檢測(cè)一次甲狀腺功能，在妊娠26~32周則至少應(yīng)檢測(cè)一次甲狀腺功能。
篩查
孕前篩查最理想
在研究和成本效益分析顯示，篩查整個(gè)妊娠人群優(yōu)于篩查高危妊娠人群。監(jiān)測(cè)孕婦甲狀腺功能有利于早期診斷與治療妊娠甲減，減少合并癥及對(duì)胎兒的影響?！度焉锖彤a(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》建議，應(yīng)對(duì)妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查。篩查時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在妊娠8周以前。而篩查的指標(biāo)主要是血清TSH、FT4和TPOAb。
另外，新生兒出生后應(yīng)在體格檢查時(shí)注意甲狀腺腫大情況，檢查甲狀腺激素水平，并進(jìn)行遠(yuǎn)期隨訪。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥32補(bǔ)充多種維生素。
健客價(jià)： ￥100用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥8.5適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥221.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥30抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥7千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方木尼孜其顆粒：調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì)，為四種體液的成熟劑。
健客價(jià)： ￥799用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥145黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià)： ￥66用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14金裝美素佳兒較大嬰兒配方奶粉，源自純凈的自家牧場(chǎng)， 荷蘭原產(chǎn)原罐，保留更多天然營(yíng)養(yǎng)，讓寶寶健康成長(zhǎng)。
健客價(jià)： ￥2261．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià)： ￥35黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià)： ￥1061．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià)： ￥38調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥261、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全；對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過(guò)速。
健客價(jià)： ￥83千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 氨甲環(huán)酸片： 1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥618
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