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骨質疏松可不是老人的“專屬疾病”

2019-07-03 來源:人民網(wǎng)健康  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質疏松癥對人體的危害表現(xiàn)在病人會出現(xiàn)腰背酸痛等不適,最重要的是可能出現(xiàn)病理性骨折,即受到相對輕微的外力就出現(xiàn)骨折,骨折的部位可能是四肢,也可能是脊柱,對身心健康都會產(chǎn)生很大影響。

骨質疏松癥是常見的骨骼疾病,是一種以骨量低、骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。

骨質疏松離我們有多遠?

2003年至2006年全國性大規(guī)模流行病學調查:年齡超過50歲的人群,以椎體和股骨頸骨密度為基礎的骨質疏松癥總患病率為:女性20.7%,男性14.4%;

據(jù)估算,2006年全國50歲以上人群中有約6944萬人患有骨質疏松癥,約2億1千萬人存在骨量減少。

骨質疏松癥基金會主持的一項最新研究顯示:我國骨質疏松的總患病率為6.6%~19.3%,平均為13%。

根據(jù)我國2013年人口普查,超過60歲的老人約為2.02億,推測至2050年,這一數(shù)字可能上升至4億,中國骨質疏松癥或低骨量患者將達到2.12億。

骨質疏松癥對你有何影響?

椎骨的骨小梁減少可導致下腰部發(fā)生壓縮性椎骨骨折,損傷的椎骨萎縮并導致脊椎變形。這可以是自發(fā)性的或輕微外傷時發(fā)生。

摔倒時如用手來支撐,可導致腕骨骨折或尺橈骨遠端骨折。

可能發(fā)生股骨近端或髖骨自發(fā)性骨折,或輕微外傷即可導致這種骨折。

骨質疏松的嚴重后果是發(fā)生骨質疏松性骨折(脆性骨折),最常見部位是脊椎、髖部和前臂遠端。其中,髖部骨折有“人生的最后一次骨折”之稱,因為發(fā)生髖部骨折的老年人,一年之內(nèi)死亡率約為20%以上,死因多為:長期臥床引發(fā)之并發(fā)癥!

另外,骨質疏松性骨折病人不僅自己生活質量低下,還給家庭、社會帶來沉重的負擔。

近年來,骨質疏松性骨折的發(fā)病率已高于心血管病和癌癥。男性一生發(fā)生骨質疏松性骨折的危險性為13%,高于前列腺癌;女性一生發(fā)生骨質疏松性骨折的危險性為40%,高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和。

國外權威文章預計骨質疏松骨折發(fā)生率持續(xù)升高!骨質疏松已成為繼高血壓、糖尿病、冠心病之后第四個城市居民常見慢性病。

骨質疏松的危險因素

不可控因素:人種(亞洲、白人)、老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史。

可控因素:低體重、制動、性腺功能低下、營養(yǎng)失衡、吸煙、高鈉飲食、過量飲酒、鈣、維生素D缺乏、過量咖啡、影響骨代謝疾病、體力活動缺乏、影響骨代謝藥物。

年輕人會不會得骨質疏松?

那么青年人群是否不會出現(xiàn)骨質疏松呢?答案是否定的。近年來青年人自發(fā)性骨折的報道越來越多,研究表明這些骨折很多與骨質疏松相關,因此青少年中骨質疏松癥的發(fā)病受到重視。國際骨組織協(xié)會IOF對絕經(jīng)前健康女性的一次調查中發(fā)現(xiàn),符合骨質疏松診斷的比例超過15%。

是什么導致年輕人發(fā)生骨質疏松?

青年人中發(fā)生骨質疏松的原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質疏松病因包括成骨不全、特發(fā)性骨質疏松、高胱氨酸尿癥、馬凡氏綜合征、假性神經(jīng)膠質瘤等。

繼發(fā)性骨質疏松病因較多,包括繼發(fā)于各種神經(jīng)肌肉性、免疫性、內(nèi)分泌性、代謝性疾病,如性腺功能減退、吸收障礙、甲亢、生長激素缺乏、原發(fā)性甲旁亢、免疫缺陷疾病、攝入糖皮質激素等。

有研究表明某些生活習慣也與骨質疏松有關,吸煙、飲酒、藥物攝入均可能導致骨質疏松,尼古丁對骨代謝有不良影響,酗酒對成骨細胞具有毒性,許多藥物都會影響骨代謝。

從發(fā)病機理來看,容易發(fā)生骨質疏松的青年人群包括缺乏運動者,吸煙、飲酒者,飲食不均衡導致鈣攝入減少者,體重輕營養(yǎng)不良者,使用較大量糖皮質激素者,也有與疾病相關的骨質疏松。

骨質疏松會給年輕人帶來的危害

骨質疏松癥對人體的危害表現(xiàn)在病人會出現(xiàn)腰背酸痛等不適,最重要的是可能出現(xiàn)病理性骨折,即受到相對輕微的外力就出現(xiàn)骨折,骨折的部位可能是四肢,也可能是脊柱,對身心健康都會產(chǎn)生很大影響。骨質疏松病人骨折愈合相對慢,不利于病人快速恢復。

青年骨質疏松的表現(xiàn)和老年骨質疏松有不同之處。老年骨質疏松骨折可見于全身多個部位,脊柱、髖部周圍骨折較為多見。而青少年骨質疏松患者,骨折出現(xiàn)在上肢最多,且可能有多次骨折,有學者認為這可能與青年人日常活動量高相關,可能出現(xiàn)跌倒上肢撐地而出現(xiàn)骨折,嚴重影響生活質量。

如何診斷骨質疏松癥?

骨質疏松的早期癥狀:在沒有出現(xiàn)癥狀的階段,人們常常不能意識到骨質疏松癥的存在。骨質減少的一些征兆包括:下背部疼痛;駝背,并伴有身高逐漸變矮;輕微外傷即可引發(fā)骨折。

診斷骨質疏松,我們可以從這兩方面入手:

1.審查和評估個人的身體狀況,日常生活習慣與方式,是否存在高危因素。

2.檢查骨密度。

目前最被醫(yī)學界認同的檢查方法是雙能X線吸收測量儀(DXA),這個方法可準確地測量骨量流失的程度,過程簡單而安全。

如何預防骨質疏松癥?

所有人應從幼年期即開始預防。

飲食:每日鈣攝入量1000mg。

生活習慣:戒煙戒酒;增加日照。

運動:載重式,如步行,可增加骨骼量。

骨質疏松癥飲食指引

1.均衡飲食。

2.進食足夠富含鈣質的食物,比如乳制品、豆制品、海產(chǎn)、蔬菜、堅果等富含鈣質食品。

3.從食物或曬太陽中,吸取充足維生素D,有助于鈣質吸收。

4.適量進食肉類(每天約四至六兩),以免吸取過量蛋白質,增加鈣質流失。

5.每天進食1至2個水果,其中以橙、柑、西柚、奇異果較佳,因其含有豐富維生素C,有助骨骼健康。

6.減少用鹽量及減少吃腌制食物,如榨菜、臘味、罐頭食品等,可減少鈣質流失。

運動與骨骼健康

運動可以促進鈣的吸收、利用和在骨骼內(nèi)沉積。

經(jīng)常進行戶外運動,還可接受充足的陽光,使體內(nèi)維生素D濃度增高。

適宜運動又可使人的食欲增強、促進胃腸蠕動和增進消化功能,而提高對鈣等營養(yǎng)物質的吸收率,并促進骨骼的鈣化。

另外,運動能增加骨皮質的血流量,有利于血液向骨骼內(nèi)輸送鈣離子以及破骨細胞向成骨細胞轉變,以促進骨骼的形成。

鍛煉方式

有氧鍛煉:適合大多數(shù)骨質疏松人群。

阻力和力量鍛煉:適合身體狀況相對較好的骨質疏松人群。

全身振動訓練:最安全的鍛煉的方法,因為在鍛煉時受試者一般處于坐位或者站立位的靜止狀態(tài),適合于大多數(shù)體質一般的骨質疏松人群。

水中鍛煉:更為有效及安全,也適合骨質疏松骨折患者的康復治療。

多模式鍛煉:針對個體制定。

老年人適合的運動方式:太極、廣場舞、太極球、兵乓球、自行車、步行等。

預防骨松及骨折的十個建議

1.多做載重,負重的運動。

2.攝取適量鈣及維生素D。

3.避免過度節(jié)食。

4.不食用太咸,含磷、蛋白質、咖啡因過量的食物。

5.避免荷爾蒙不足。

6.避免會增加骨鈣吸收的藥物。

7不酗酒。

8.不抽煙。

9.多運動以增加柔軟度及肌肉力量。

10.保持正確姿勢,改善身體的平衡度。

不要相信所謂的神藥、神酒廣告。合理飲食、適度運動和日照幫助大多數(shù)人遠離骨松。當然骨質疏松癥患者更需要在醫(yī)生指導下接受正規(guī)的長期的抗骨質疏松治療! 

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