都說(shuō)“千金難買老來(lái)瘦”，66歲的尹阿姨最近對(duì)這句話深有體會(huì)，就是因?yàn)榭刂撇蛔◇w重，她最近到醫(yī)院“挨一刀”。

尹阿姨身高160左右，體重卻有230多斤，日常生活中快走幾步路就會(huì)喘得不行，最難受的是，因?yàn)轶w重壓迫，她的膝蓋已經(jīng)痛了十幾年，平時(shí)只能在家里走一走，更別說(shuō)出門去散步了。

尹阿姨告訴我們，她們一家是遺傳性肥胖，“媽媽，兄弟姐妹的體重都在兩百斤以上，都是中年發(fā)了福以后就一發(fā)不可收拾，而且母親和哥哥的腿腳也不好。”

這幾年，膝蓋痛得越發(fā)嚴(yán)重，“半夜都能痛醒，只能自己揉一揉，再繼續(xù)睡”。今年2月，尹阿姨實(shí)在痛得受不了了，便來(lái)到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院就診。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科醫(yī)生謝杰在看過(guò)尹阿姨的檢查結(jié)果后，告訴尹阿姨，肥胖是造成關(guān)節(jié)疾病的原因之一，很多病人先是體重超重，加劇了關(guān)節(jié)的磨損，關(guān)節(jié)感受到疼痛，再發(fā)展為不愿意主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，缺乏運(yùn)動(dòng)又會(huì)導(dǎo)致病人越來(lái)越胖，最后形成惡性循環(huán)。從她的X光片可以看出，她的關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)全部磨掉了，需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，幸而尹阿姨的體重還不是特別極端，選用最大號(hào)的假體，尚能起到支撐尹阿姨體重的作用，但是對(duì)比其他需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者來(lái)說(shuō)，她的手術(shù)難度更大，在關(guān)節(jié)假體選擇，手術(shù)方式都有不同，術(shù)后可能引起的并發(fā)癥也更多。

仔細(xì)跟尹阿姨和她的家屬溝通過(guò)手術(shù)方案后，尹阿姨2月13號(hào)接受了手術(shù)。手術(shù)很成功，手術(shù)后第5天，尹阿姨就能扶著助步器，滿病房溜達(dá)了。“謝醫(yī)生要我回去一定要注意減肥。”

謝杰醫(yī)生提醒各位粉絲朋友，骨關(guān)節(jié)炎其實(shí)是一種退行性變，引起的因素有多種，其中最常見(jiàn)的為慢性勞損和肥胖。步行時(shí)，膝蓋承受的力量是體重的3～6倍。打個(gè)比方，一個(gè)體重正常的人提了一袋10公斤重的米，那么每走一步，他的膝蓋受力增加30～60公斤；如果體重超標(biāo)準(zhǔn)體重10斤，他在日常生活中，膝蓋就像一直扛著一袋30～60公斤的米。這還只是在步行狀態(tài)下，劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑跳時(shí)）承重就更大了。

臨床研究提示，10年中體重減少5千克，可使膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率減低50%。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病早期應(yīng)通過(guò)改變生活方式、適當(dāng)鍛煉和藥物治療減輕癥狀，延緩發(fā)展和提高生活質(zhì)量。若不及時(shí)治療，到了晚期致殘率很高，早預(yù)防、早治療是降低致殘率的關(guān)鍵。

總之，肥胖容易造成骨關(guān)節(jié)炎特別是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，肥胖的人要積極減肥，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，努力防治骨關(guān)節(jié)炎