急性腰扭傷，慢性腰痛，反復(fù)腰痛，腰痛的人真的很多，之前我寫(xiě)過(guò)有關(guān)腰痛治療的文章，但最近還是有朋友經(jīng)常問(wèn)我腰痛到底該怎么辦？所以就有了今天這篇文章，請(qǐng)大家跟隨我，從一個(gè)醫(yī)生的視角，看看腰痛的處理思路。
現(xiàn)在，設(shè)想你是一個(gè)骨科醫(yī)生，遇到一名腰痛患者。
你的思路大約是這樣的：
1、是否伴有小腿疼痛？
“是，繼續(xù)，“否”，直接跳到---2
a、“腰痛伴有小腿麻木、疼痛”是椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)受刺激的典型表現(xiàn)，若側(cè)腰、彎腰、咳嗽時(shí)上述小腿癥狀加重，那就要高度懷疑腰椎間盤(pán)可能有問(wèn)題（當(dāng)然腫瘤也可以，畢竟很少見(jiàn)）。要注意的是，小腿才是坐骨神經(jīng)支配區(qū)，如果僅有大腿痛，腰椎間盤(pán)突出的可能性要小的多。
b、“小腿癥狀隨行走而加重”是腰椎管狹窄的體征，如果有腰痛伴有隨行走加重的小腿麻木、酸脹、疼痛，就有可能是“腰椎管狹窄”或“腰椎不穩(wěn)”。
2、平躺時(shí)腰痛是否緩解或消失？
“久站腰痛明顯，臥床癥狀消失”，這是腰椎不穩(wěn)的典型表現(xiàn)。什么是“腰椎不穩(wěn)”？后面會(huì)介紹。
3、晨起腰痛明顯
久臥（例如臥床睡眠10小時(shí)）后腰部僵硬、疼痛，活動(dòng)后癥狀減輕----這通常是腰部肌肉勞損的典型表現(xiàn)。
4、是否能用一根手指找到腰部痛點(diǎn)？
腰肌較為粗大，因此腰肌勞損的疼痛區(qū)域在腰骶部，往往沒(méi)有明顯的壓痛點(diǎn)。
5、我是一個(gè)是持續(xù)加重的疼痛還是反復(fù)發(fā)作的腰痛？
腰肌損傷的的疼痛特點(diǎn)是“反復(fù)發(fā)作”，這種腰痛可能沒(méi)有明顯的誘因（實(shí)際上有，可能你沒(méi)在意，比如，昨天有朋友來(lái)你炒了幾個(gè)菜，比平時(shí)多忙了一會(huì)兒），但即使不怎么特別處理，2、3周也會(huì)自行緩解。如果是持續(xù)加重的腰痛，那就值得引起注意（比如強(qiáng)制性脊柱炎，腫瘤）
腰痛相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題
1、腰痛要睡硬板床？
沒(méi)必要。盡管有人聲稱(chēng)“硬板床治好了腰痛”，但硬板床并不一定適合你。只要第二天睡起后癥狀不會(huì)加重，軟床也沒(méi)問(wèn)題。
2、側(cè)臥好還是平臥好？
屈髖屈膝側(cè)臥----這是腰肌休息的最佳體位。當(dāng)然，夜間會(huì)不停翻身，但為了你的腰肌能很好的休息，至少你入睡時(shí)不要選擇平臥體位。
3、正脊好嗎？
美式正脊和中醫(yī)的手法扳拉扭轉(zhuǎn)有異曲同工的作用，在急性疼痛是可以采用，能快速有效的緩解癥狀。但不建議經(jīng)常用，有造成小關(guān)節(jié)突損傷、加重不穩(wěn)的風(fēng)險(xiǎn)。
4、慢性腰痛居家治療方法？
熱敷?？梢杂脽崴?、蠟療袋、電熱熱敷袋等。熱敷時(shí)間30~45分鐘/次。熱毛巾不夠持久。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥7.9滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。
健客價(jià)： ￥15.8補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足，瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥8消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛，癥見(jiàn)腰腿疼，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥16.5補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥12溫腎助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟，神疲乏力，肢體困倦，怕冷，夜尿頻多，氣短作喘。
健客價(jià)： ￥57.8補(bǔ)腎活血，強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥5補(bǔ)腎活血，強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥75強(qiáng)腰補(bǔ)腎，活血止痛。用于腎虛腰痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥12強(qiáng)腰補(bǔ)腎，活血止痛。用于腎虛腰痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥9.5消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛，癥見(jiàn)腰腿疼，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥29.7適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)病變。
健客價(jià)： ￥49適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。
健客價(jià)： ￥57補(bǔ)腎活血，強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥8強(qiáng)腰補(bǔ)腎，活血止痛。用于腎虛腰痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥12消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛，癥見(jiàn)腰腿疼，關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥35消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛，癥見(jiàn)腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥24對(duì)于頸椎、關(guān)節(jié)、頸肩腰腿、肩周、跌打扭傷、坐骨神經(jīng)、腰椎、骨質(zhì)增生等引起的各種疼痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥39.8溫腎益精，補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎虛精虧所致的腰膝痠軟。
健客價(jià)： ￥388適用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小葉增生、乳腺導(dǎo)管增生引起的乳房腫塊及乳房疼痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥52【限購(gòu)10盒】適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
健客價(jià)： ￥54用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥4適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià)： ￥7補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià)： ￥21.8
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