強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)制性脊柱炎是一種慢性病。
早期癥狀與腰肌勞損很相似。
可發(fā)生脊柱變形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直,且病變不可逆。
延誤診治將對(duì)患者的生活、工作等方面造成巨大的影響。
強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)以骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的全身性疾病,其疾病的特點(diǎn)是造成椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,破壞關(guān)節(jié)軟骨,最終導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。病變呈慢性進(jìn)展性,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、四肢大關(guān)節(jié)(如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)),嚴(yán)重時(shí)引起不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變。
強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎?
盡管強(qiáng)直性脊柱炎呈現(xiàn)家族發(fā)病特征,且90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的,但本病是不是遺傳病還沒(méi)有定論。目前認(rèn)為它是一個(gè)有遺傳背景的自身免疫性疾病。也就是說(shuō),雖然它不遺傳,但家族性發(fā)病的幾率較高:國(guó)內(nèi)調(diào)查強(qiáng)直性脊柱炎一級(jí)親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍。
強(qiáng)直性脊柱炎和HLA-B27的關(guān)系
HLA-B27是一種人體白細(xì)胞抗原。其實(shí),對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),你根本不需要知道HLA-B27是什么東西,只需要知道它的意義就可以了。研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)直性脊柱炎病人HLA-B27陽(yáng)性率高達(dá)90%~96%,無(wú)強(qiáng)直性脊柱炎的普通人群HLA-B27陽(yáng)性率僅4%~9%;HLA-B27陽(yáng)性者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率約為10%~20%,而普通人群發(fā)病為1‰~2‰,相差約100倍。因此,雖然并不是HLA-B27陽(yáng)性者就一定是強(qiáng)直性脊柱炎,但患病風(fēng)險(xiǎn)極大。
強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
該病早期的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,起病呈隱匿性進(jìn)展,首發(fā)表現(xiàn)多變,缺乏特異性,極易被誤診而延誤醫(yī)治。最常見(jiàn)的有以下表現(xiàn):
持續(xù)腰骶部疼痛不適,僵硬感,長(zhǎng)時(shí)間不緩解;
晨僵明顯,時(shí)間超過(guò)1小時(shí);
夜間僵硬明顯,翻身困難,常夜間疼醒;
骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn);
不明原因的單大關(guān)節(jié)炎;
家族史及HLA-B27陽(yáng)性;
血沉快、C反應(yīng)蛋白高。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療
目前對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎有系統(tǒng)的治療方法,藥物控制效果滿意。嚴(yán)格的藥物治療完全可以控制病情發(fā)展。早期藥物控制屬于風(fēng)濕免疫科處理,骨科治療晚期病變?cè)斐傻募怪P(guān)節(jié)畸形。
中藥能控制強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
不可否認(rèn),有很多中藥治療強(qiáng)直性脊柱炎的成功案例。但由于強(qiáng)直性脊柱炎的復(fù)雜性(有些進(jìn)展緩慢,即使不治療若干年也進(jìn)展不大,但有些進(jìn)展迅速,發(fā)病2、3年即導(dǎo)致全身強(qiáng)直),以及中藥材藥效的不一致性(中藥材藥效與產(chǎn)地等的關(guān)系),對(duì)中醫(yī)技術(shù)要求比較高。而西醫(yī)治療本病已積累了成熟的經(jīng)驗(yàn),因此,還是建議以西醫(yī)為主中醫(yī)輔助的治療方法。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.9適應(yīng)癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、青少年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎和脊椎關(guān)節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對(duì)耳、鼻、喉的嚴(yán)重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥16.5-骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。 -類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥16.7塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])。 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥33骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥4滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥15.8補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足,瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥16.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥1.8本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.8塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])。 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥102本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼
健客價(jià): ¥27補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥6補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥5可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。
健客價(jià): ¥15.5適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價(jià): ¥4.2該產(chǎn)品對(duì)于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥25強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12強(qiáng)腰補(bǔ)腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5適用于腰肌勞損、腰椎間盤病變。
健客價(jià): ¥49補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥75消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥29.7主要用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。本藥大劑量可減少腎小管對(duì)尿酸鹽的再吸收,促進(jìn)尿酸鹽排泄,故可用于治療急性痛風(fēng)。
健客價(jià): ¥10