發(fā)病原因并不清楚,目前已知有一定的遺傳因素。這是一種主要侵犯脊柱,并不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。主要特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,嚴(yán)重影響了脊柱的運(yùn)動(dòng)功能。
除了脊柱,強(qiáng)直性脊柱炎還可能波及到髖關(guān)節(jié)等周圍關(guān)節(jié)。會(huì)造成行走困難,失去運(yùn)動(dòng)功能,甚至終身殘疾。另外,強(qiáng)直性脊柱炎還會(huì)侵犯關(guān)節(jié)外的其他臟器和組織,造成不同程度的眼、胃腸道、肺、心臟、肌肉、皮膚等的病變,不積極治療可能導(dǎo)致失明、生長發(fā)育停滯等嚴(yán)重后果。
強(qiáng)直可能讓你一生離不開輪椅
病例
患者:小強(qiáng)
年齡:25歲
職業(yè):公司白領(lǐng)
家族史:父親患有強(qiáng)直性脊柱炎
最主要是腰和臀的交界處疼,下蹲或上廁所困難。也可以有頸肩痛、大胯痛、腿痛、膝蓋痛、足跟痛等。晨起或久坐后腰部僵硬,活動(dòng)不靈活。
有時(shí)夜里疼醒,翻身都困難,必須得起來活動(dòng)活動(dòng),下床走走反倒會(huì)減輕疼痛。
別的病都是應(yīng)該臥床休息,而這個(gè)病是越躺、越休息、越加重,越活動(dòng)越好,而且這個(gè)癥狀大約持續(xù)超過3個(gè)月。
如果有人在背后呼叫,根本無法回過頭去,只能將整個(gè)身子慢慢轉(zhuǎn)過去。如果疾病侵犯髖關(guān)節(jié),會(huì)導(dǎo)致大腿根兒處疼痛,以及屈伸、旋轉(zhuǎn)不靈活,走路時(shí)會(huì)變得步履蹣跚。
病情會(huì)越來越重后,脊柱從下到上逐漸融合,最終要么變成一條“直棍”,要么嚴(yán)重駝背,上身被迫前傾,甚至抬不起頭。
正確的治療可以控制病情,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量,避免畸形,但需早期治療。不治療或錯(cuò)誤治療可能會(huì)致殘,一生只能坐輪椅生活。
髖關(guān)節(jié)受損影響后半輩子
髖關(guān)節(jié)的嚴(yán)重疼痛使病人不敢作屈伸活動(dòng),久之髖關(guān)節(jié)逐漸強(qiáng)直,不但行走困難,下蹲和坐位更困難,失去活動(dòng)功能,造成終身殘廢。有時(shí)還會(huì)合并股骨頭壞死。
髖關(guān)節(jié)損害是影響強(qiáng)直患者最終治療結(jié)果的重要因素?;颊呷绻畜y關(guān)節(jié)損傷,脊柱功能也會(huì)更差。而且,這類患者起病年齡更早,病程進(jìn)展也更快,亟需搶救性治療。
強(qiáng)直患者需要“搶救性”治療
強(qiáng)直性脊柱炎的早期治療與中晚期治療效果存在天壤之別。還有的患者在出現(xiàn)癥狀多年后仍未被確診,但已明顯致殘。對于有髖關(guān)節(jié)損傷的患者來說,早期病變輕,相對容易控制,而病變發(fā)展為慢性滑膜炎后,常常對藥物敏感度降低,成為頑固性病變,而且軟骨一旦破壞,往往難以修復(fù)。
如果強(qiáng)直多年,活動(dòng)減少,會(huì)使髖關(guān)節(jié)周圍肌肉嚴(yán)重孿縮,此時(shí)再做手術(shù)效果就不好了。如果X片上顯示關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,只要骨骼發(fā)育成熟,請?jiān)卺t(yī)生建議下適時(shí)進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
三分靠醫(yī)生七分靠自己
1.降伏病魔的信心
如果不幸患病,既要有長期與之共存的心理準(zhǔn)備,又要防止被其摧毀。一方面需要尋求專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行控制病情的治療,不要只滿足于消炎止痛;另一方面注意自身的保健和功能的鍛煉,防止脊柱和關(guān)節(jié)變形和強(qiáng)直。
2.自我保健的知識(shí)
睡眠的姿勢要平直,防止脊柱側(cè)彎;床墊要硬和枕頭要低,防止駝背。工作時(shí)要經(jīng)常變換體位,用電腦的時(shí)間不要太長,每1~2個(gè)小時(shí)起來活動(dòng)一會(huì),特別是活動(dòng)頸椎;長途駕車者要休息,下車活動(dòng)腰部,做做舒展運(yùn)動(dòng)。不要老躺在床上,多活動(dòng)腰椎和頸椎,多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),多作髖關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。
3.避免各種感染
生活中注意避免或及時(shí)治療各種感染,尤其是腸道感染、尿道感染和咽喉感染,這些感染均有可能導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎患者病情加重。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.91.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3-骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。 -類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價(jià): ¥16.7骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價(jià): ¥4(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥13.8塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗(yàn)])。 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥381、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥11適應(yīng)癥為1.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)。5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等;7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥5用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥6滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥15.8本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥1.8(1)急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.8塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗(yàn)])。 4)用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥1021.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥4.8本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼
健客價(jià): ¥27消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥16.5適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥6急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷;急性痛風(fēng);痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛;創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥7.51.急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥14.8補(bǔ)腎活血、強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足,瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價(jià): ¥4.2該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥251.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥18