近日，安醫(yī)大附屬阜陽(yáng)醫(yī)院骨科收治了一位“血友病性關(guān)節(jié)炎”患者高某，男性，36歲。雙膝及左髖關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限20余年。該患者年幼時(shí)出現(xiàn)過(guò)左膝部不明原因疼痛，去醫(yī)院檢查診斷為“血友病A型，血友病性關(guān)節(jié)炎”。因當(dāng)時(shí)家庭經(jīng)濟(jì)困難未及時(shí)治療，致關(guān)節(jié)內(nèi)長(zhǎng)期反復(fù)出血刺激累及多關(guān)節(jié)，后來(lái)逐漸發(fā)展到雙膝、左髖、及雙踝關(guān)節(jié);病情反復(fù)發(fā)作，疼痛逐漸加重，嚴(yán)重影響生活，尤其是雙膝及左髖關(guān)節(jié)致使患者每行走一步都要忍受著巨大痛苦的折磨，近年來(lái)已發(fā)展成“重度血友病性關(guān)節(jié)炎”,基本喪失勞動(dòng)能力和生活自理能力。疾病的反復(fù)折磨讓原本樂(lè)觀、豁達(dá)、自信的高某整天心里愁云密布。隨著黨的扶貧政策的落實(shí)，給這樣一個(gè)家庭又帶來(lái)一線希望，去年以來(lái)高某抱著試試看的心里在家人陪伴下，再次輾轉(zhuǎn)全省多家醫(yī)院，均被“難度較大、風(fēng)險(xiǎn)極高”而婉拒，一次一次的失望而歸，以及病情的反復(fù)發(fā)作，耗盡了家里所有積蓄，讓患者及家屬陷于絕望之中。

不久前，高某和家人得知安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)醫(yī)院，正在開展“學(xué)雷鋒健康扶貧在行動(dòng)”健康扶貧活動(dòng)。高某帶著最后一線希望慕名來(lái)到了安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)醫(yī)院骨科?；颊咔笾难凵?，家屬信任的目光，范海濤主任接診后，問(wèn)診并做了細(xì)致檢查，表示一定要救救這個(gè)可憐的患者，讓他重樹生活的信心。鑒于該患者手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)大和巨額的醫(yī)療費(fèi)用等問(wèn)題。

范海濤主任立即將此匯報(bào)到院長(zhǎng)余宏鑄那里。“我們安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)醫(yī)院落地阜陽(yáng)，就是要成為皖北人民的健康守護(hù)神，用最好的醫(yī)療資源解除皖北人民的最大疾患和痛苦，”余院長(zhǎng)這擲地有聲的話語(yǔ)，給了范主任等醫(yī)護(hù)人員極大地支持和鼓勵(lì)。受院領(lǐng)導(dǎo)的囑托，一個(gè)由醫(yī)務(wù)部曹立宇部長(zhǎng)牽頭，藥劑科嚴(yán)安定主任、血液科王永慶主任、輸血科張循善主任、麻醉科袁浩主任、骨科范海濤主任等組成的治療小組迅速成立，專家團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究了患者過(guò)往病史資料后又聯(lián)合血液科、麻醉科、輸血科等多科專家會(huì)診。

專家們一致認(rèn)為目前對(duì)患者生活質(zhì)量影響最大的是雙膝及左側(cè)髖關(guān)節(jié)，由于反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)出血，對(duì)關(guān)節(jié)的破壞，已經(jīng)使三個(gè)關(guān)節(jié)功能喪失，需要做三個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，方能解決患者的基本生活問(wèn)題。目前，單個(gè)“血友病性關(guān)節(jié)炎”關(guān)節(jié)置換，已經(jīng)是可以讓骨科界談虎色變，三個(gè)手術(shù)一期完成，這在國(guó)內(nèi)乃至國(guó)際上亦屬罕見(jiàn)。但是，面對(duì)患者期待的眼神，和對(duì)我們醫(yī)院的信任，專家組依托安醫(yī)大附屬阜陽(yáng)醫(yī)院雄厚的醫(yī)療資源和綜合實(shí)力，經(jīng)過(guò)認(rèn)真反復(fù)的論證，大家決心發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量迎難而上，接受這個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。

術(shù)前X片：雙膝重度關(guān)節(jié)炎改變伴內(nèi)翻畸形，左股骨頭壞死伴關(guān)節(jié)僵直

術(shù)后X片：各關(guān)節(jié)屈伸度活動(dòng)度良好，患者主訴疼痛改善

經(jīng)過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)處理演練，骨科等相關(guān)科室對(duì)術(shù)前做了充分準(zhǔn)備，全院上下，多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)，為患者進(jìn)行“左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”“雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)”于次日上午如期進(jìn)行。主刀醫(yī)生范海濤率領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)近5個(gè)多小時(shí)的鏖戰(zhàn)，患者高某“左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”、“雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)”取得圓滿成功!術(shù)后第二天患者高某即在助行器的保護(hù)下下床活動(dòng)，曾籠罩在其臉上的愁云，頓時(shí)亦煙消云散。

截止目前患者高某高昂藥品費(fèi)用、假體材料費(fèi)、治療檢查費(fèi)等已花費(fèi)了50余萬(wàn)，鑒于其家庭實(shí)際困難，安醫(yī)大附屬阜陽(yáng)醫(yī)院按照健康扶貧相關(guān)政策予以全額報(bào)銷。50多萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷，術(shù)后自己能夠像正常人一樣站立行走，這讓高某每天都生活在重獲新生的喜悅之中。家里“頂梁柱”再獲新生，高某年邁的母親帶著自己親手制作的麻油來(lái)到醫(yī)院向范主任表示感謝，“老人家您的心意我領(lǐng)了，但這麻油我絕對(duì)不能收”，幾斤麻油也許算不上什么，但這是一個(gè)皖北農(nóng)民最樸實(shí)而真誠(chéng)的感恩之心啊!這無(wú)疑是對(duì)我們安醫(yī)大附屬阜陽(yáng)醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員最高的褒獎(jiǎng)!“范主任，康復(fù)后我一定要通過(guò)自己的努力，勤勞致富，盡快脫貧!衷心感謝黨和政府給了我新的生命!衷心感謝安醫(yī)大附屬阜陽(yáng)醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)讓我重新站立起來(lái)，走向社會(huì)，走向美好的明天!”6月14日出院之際，高振(化名)緊緊拉住范海濤主任的手無(wú)限感慨地說(shuō)。

小貼士：

血友病是一種遺傳性出血性疾病，是由于凝血因子基因突變導(dǎo)致凝血因子VIII缺乏(血友病A)或凝血因子IX缺乏(血友病B)所致。僅發(fā)于男性。主要表現(xiàn)肌肉、骨膜下及骨內(nèi)出血，以四肢關(guān)節(jié)、肌肉出血多見(jiàn)，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)，其次為踝關(guān)節(jié)、髖、肘及肩關(guān)節(jié)。肌肉骨骼系統(tǒng)急性出血或因出血造成的關(guān)節(jié)退行性病變、病理性骨折常需骨科處理。