隨著健康理念深入人心,健身運動成了現代社會不可或缺的內容之一。但是不正確的運動方式很容易造成半月板的損傷,很多人甚至經歷了手術治療。
手術通常都很順利,而且能很快出院。
但是,由于醫(yī)生工作繁忙,很難具體指導每位患者出院后的功能鍛煉。于是,很多患者只能經常跟醫(yī)生電話詢問,或者門診咨詢,或者病友之間互相交流,或者網上查找答案。為此有必要給大家講解一下半月板術后的相關問題。
半月板手術后多久可以負重?
如果是半月板部分切除或全切除,術后第二天,在疼痛能夠忍受的情況下可以部分負重行走。如果是半月板縫合,一般需要扶拐至少4周,患肢不負重下床活動,4周后方可部分負重,6-8周后如果條件允許可逐漸恢復完全負重。
術后如何鍛煉?
在半月板手術中以半月板縫合居多,因此主要介紹半月板縫合術后功能鍛煉。
術后1天至4周
術后加壓包扎,抬高患肢,予以可調支具外固定;麻醉消退后,即可屈伸踝關節(jié)并進行大腿肌肉繃緊及放松練習。術后2天可嘗試直腿高鍛煉(伸膝后直腿抬高至足跟離床15cm右并維持一段時間)。
術后1周
除繼續(xù)并加強上述練習;可練習床邊垂腿;2周后力爭被動屈曲達90°,每次鍛煉結束后建議仍配戴支具。
術后2-4周
可以開始“踢皮筋”練習(抗阻力練習),以加強腿部力量。每周被動屈膝角度增加10°左右。
術后4周
可被動屈膝至120°,主動屈膝至90°;開始練習旋轉小腿,范圍至剛剛自然停止為止;拄拐下地,部分負重,負荷大約為體重的三分之一至二分之一;
術后5-7周
術后8周及以后
患肢可完全負重;被動屈膝需超過120°,可自行主動膝關節(jié)活動練習;可開始“勾腿”練習,以加強大腿后群肌力。進行前后、側向跨步練習。固定自行車練習,無負荷至輕負荷。
3個月后
全面恢復運動或劇烈活動。逐漸恢復劇烈活動,或專項訓練。強化肌力并加強跑跳中關節(jié)的穩(wěn)定性。但切記要循序漸進!
半月板修整術后的功能鍛煉
除了踝泵和直抬腿練習,術后第一天可下床活動外,3天即需要求膝關節(jié)功能彎曲達到90°;術后一個月可恢復正常生活,運動員術后3個月可恢復訓練。
半月板切除術后功能鍛煉
術后一周主動屈曲達到90°,2周主動屈曲達到120°~130°,6~8周可上下樓和騎自行車,2~3個月可恢復訓練和正常生活。
需要指出的是:這里所說的鍛煉只適合大多數常規(guī)情況,如果有任何不適應當及時聯系您的手術醫(yī)生并得到具體指導,然后繼續(xù)續(xù)鍛煉,且不可盲目生搬硬套。
練習次數、時間、負荷應根據手術情況及自身條件情況而定。
肌力的提高是關節(jié)穩(wěn)定的關鍵因素,必須認真堅持練習。
活動度練習后可給予冰敷15—20分鐘。
如平時或練習后感到關節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯,可再次冰敷,每日2-3次。·
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