半月板損傷是臨床上常見的膝關(guān)節(jié)損傷之一。在診斷明確的基礎(chǔ)上，如何處理半月板損傷？正確有效的康復(fù)處理是促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。

根據(jù)半月板損傷的程度，目前的治療主要包括了：保守治療和手術(shù)治療兩種方式。無論采用哪一種方式治療，都可以用以下的目標(biāo)進(jìn)行處理。

第一階段的處理目標(biāo)：相對制動(dòng)、消腫、止痛；

第二階段的處理目標(biāo)：活動(dòng)度恢復(fù)、力量訓(xùn)練；

第三階段的處理目標(biāo)：日常功能和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。

第一階段（急性期）

半月板損傷急性炎癥水腫期在損傷后3~5天左右，表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)腔積液為主。這個(gè)時(shí)期采取“RICE”原則進(jìn)行處理，即休息、冷敷、加壓包扎處理、臥床時(shí)抬高下肢。休息并不意味著完全臥床不動(dòng)，是指膝關(guān)節(jié)局部的相對固定，持拐步行，減少負(fù)重行走的量；傷后48小時(shí)內(nèi)繃帶持續(xù)加壓；冰敷，每次10~15分鐘，3~5次/天，是有效防止關(guān)節(jié)腫脹的方法；避免熱敷、不適當(dāng)?shù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/zypd/zyts/tnam/' target='_blank'>按摩、過量活動(dòng)等。

第二階段（亞急性期）

如果在前一階段處理得當(dāng)，那么關(guān)節(jié)腫脹和疼痛將被有效控制，條件允許情況下可以到醫(yī)院選擇短波、電磁療等具有較深穿透性的理療方式進(jìn)一步消除關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹。在此基礎(chǔ)上，盡早開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。采取不同方式的肌肉力量訓(xùn)練，保證主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)步和維持被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的效果，最終增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減少不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對損傷的半月板造成再次傷害。力量練習(xí)多采用靜力性收縮和動(dòng)態(tài)靜力性收縮為主，如股四頭肌等長收縮、直腿抬高等。

第三階段（恢復(fù)期）

采用漸進(jìn)阻力訓(xùn)練方式提高力量訓(xùn)練的強(qiáng)度，使膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量接近正常水平。可以采用閉鏈訓(xùn)練和開鏈訓(xùn)練相結(jié)合的方式，如微蹲、踏步器和功率車訓(xùn)練都是閉鏈訓(xùn)練的方式，而坐位在小腿處施加負(fù)荷伸膝訓(xùn)練則是開鏈訓(xùn)練的方式。在整個(gè)恢復(fù)期力量訓(xùn)練的過程中，要注意以無痛為基本原則，才能在練習(xí)中避免出現(xiàn)對關(guān)節(jié)的重復(fù)損傷。

同時(shí)需要注重整體訓(xùn)練，包括本體感覺、平衡、耐力、心肺功能等。以日常生活功能為目標(biāo)設(shè)定康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，做到有的放矢，全面恢復(fù)您的日常生活、工作和運(yùn)動(dòng)功能。