目的
總結(jié)采用兒童髖鋼板外翻截骨對兒童髖內(nèi)翻術(shù)后功能鍛煉的影響。
方法
回顧性分析2014年1月至2015年5月我院小兒骨科采用兒童髖鋼板行外翻截骨治療20例髖內(nèi)翻患兒的臨床資料,其中男13例,女7例;年齡8~14歲,平均年齡(11±7.82)歲。術(shù)后1年對20例髖內(nèi)翻患兒的髖關(guān)節(jié)功能進(jìn)行隨訪。
結(jié)果
采用兒童髖鋼板行外翻截骨治療的20例髖內(nèi)翻患兒,術(shù)后頸干角均糾正至130°~135°,畸形矯正滿意。通過早期指導(dǎo)患兒進(jìn)行功能鍛煉,下肢及髖關(guān)節(jié)活動恢復(fù)良好。術(shù)后1年門診隨訪,采用Harris髖關(guān)節(jié)功能評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià),優(yōu)11例,良8例,可1例,優(yōu)良率95%。無關(guān)節(jié)僵硬等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
結(jié)論
兒童髖鋼板采用釘板鎖定設(shè)計(jì),極大地提升了骨折端固定的穩(wěn)定性,其內(nèi)支架的固定方式能更好地保護(hù)骨折端的血供,縮短愈合時(shí)間。由于術(shù)后無需石膏外固定,患兒可早期進(jìn)行功能鍛煉,以獲得正常的髖關(guān)節(jié)功能。
關(guān)鍵詞
兒童髖鋼板;髖內(nèi)翻;功能鍛煉
典型病例1
9歲男性患者,1歲半時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢不等長伴跛行,9歲拍X線片診斷為左側(cè)先天性髖內(nèi)翻,行股骨外翻截骨PHP鋼板固定術(shù),手術(shù)前后影像學(xué)資料見圖1~3。