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下面這篇文章教你如何診斷痛風(fēng)

2018-09-16 來源:痛風(fēng)之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:起初可單關(guān)節(jié)發(fā)病,以第一跖趾關(guān)節(jié)為多見。繼則足踝、足跟、手指和其他小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛,甚至關(guān)節(jié)腔可滲液。反復(fù)發(fā)作后,可伴有關(guān)節(jié)周圍及耳郭、耳輪及趾(指)骨間出現(xiàn)痛風(fēng)石。

一,你該進(jìn)行痛風(fēng)檢查

通常,遇到下列情況需要考慮患有痛風(fēng)的可能,并要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查以明確診斷和治療。

1,中年以上的男性。

2,有高嘌呤飲食習(xí)慣(如高蛋白飲食、喜飲啤酒等)。

3,發(fā)作性單關(guān)節(jié)腫痛,尤其是足趾關(guān)節(jié)成(以趾最有特殊性),反復(fù)發(fā)作,可自行緩解。

4,疼痛以夜間發(fā)作或加劇。

5,關(guān)節(jié)周圍皮下或外耳郭處有結(jié)節(jié)。

6,有痛風(fēng)家族史。

二,西醫(yī)痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)

西醫(yī)在臨床上診斷痛風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn),一般參照1977年美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)的擬診標(biāo)準(zhǔn):

1,多為中老年肥胖男性,少數(shù)見于絕經(jīng)后女性,男女之比為20:1。

2,主要侵犯周圍單一關(guān)節(jié),常反復(fù)發(fā)作。首次發(fā)作多為第一跖趾關(guān)節(jié),此后可累計(jì)足跗、踝、膝、指、腕關(guān)節(jié)等,呈游走性。

3,起病突然,關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,活動(dòng)受限,1天內(nèi)達(dá)到高峰,日輕夜重。

4,反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)肥厚、畸形、僵硬。

5,在耳郭、關(guān)節(jié)附件骨骼中、腱鞘、軟骨內(nèi)、皮下組織等處有可疑或證實(shí)的痛風(fēng)結(jié)節(jié)。

6,高尿酸血癥,血尿酸大于416mol/L。

7,發(fā)作可自行終止。

8,對(duì)秋水仙堿治療反應(yīng)特別好。

9,X線攝片檢查:關(guān)節(jié)附件的骨質(zhì)中有不整齊的穿鑿樣圓形缺損。

三,中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》:

1,多以單個(gè)趾。(指)關(guān)節(jié),卒然紅腫疼痛,逐漸疼痛如咬,日輕夜重,反復(fù)發(fā)作,可伴發(fā)熱、頭痛等癥。

2,多見于中老年男子,可有痛風(fēng)家族史,常因勞累、暴飲暴食、高嘌呤食物、飲酒及外感風(fēng)寒等誘發(fā)。

3,起初可單關(guān)節(jié)發(fā)病,以第一跖趾關(guān)節(jié)為多見。繼則足踝、足跟、手指和其他小關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛,甚至關(guān)節(jié)腔可滲液。反復(fù)發(fā)作后,可伴有關(guān)節(jié)周圍及耳郭、耳輪及趾(指)骨間出現(xiàn)痛風(fēng)石。

4,血尿酸、尿尿酸增高,發(fā)作期白細(xì)胞總數(shù)可增高。

5,必要時(shí)做腎B超探測、尿常規(guī)、腎功能等檢查,以了解痛風(fēng)石腎病變情況。X線攝片檢查,可示軟骨緣鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)有不整齊的穿鑿樣圓形缺損。

 

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