脊柱側(cè)彎是一種常見的骨科疾病,很多人在不知不覺中患上了脊柱畸形的疾病,由于脊柱側(cè)彎的危害是相當(dāng)大的,所以我們要清楚的認識脊柱側(cè)彎的危害。脊柱側(cè)彎的早期癥狀并不明顯,從而導(dǎo)致了病情的加重。那么,脊柱側(cè)彎的主要危害有哪些?
脊柱側(cè)彎的主要危害有哪些
一、椎管的改變
由于脊柱側(cè)凸,生理曲線消失,椎管變形,使脊髓及神經(jīng)根弛張不一,脊髓偏離椎管中央,常偏向凹側(cè),緊貼凹側(cè)椎弓根旁,因而畸形加重,可產(chǎn)生脊髓受壓或神經(jīng)根牽拉。
二、肋骨與胸廓的改變
隨著椎骨的旋轉(zhuǎn),肋骨產(chǎn)生一側(cè)隆起,一側(cè)平陷,凸側(cè)的肋椎角變銳,而凹側(cè)的肋椎角增大,凸側(cè)肋間隙變寬,凹側(cè)肋間隙變窄。由于凸側(cè)肋骨隆起,肋骨角度變小,因而胸廓畸形,凸側(cè)胸腔變窄。肋骨本身也常由扁平形改變?yōu)槿切巍?/p>
三、椎旁肌改變
脊柱側(cè)凸患者常伴有椎旁肌萎縮,兩側(cè)不等,凹側(cè)更為明顯。在顯微鏡下觀察,有些肌肉有變性,橫紋消失,肌核減少,間隙纖維增生。有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)側(cè)凸患者的椎旁肌部分肌梭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,在側(cè)凸角度大于50°者更為明顯。有些學(xué)者認為特發(fā)性脊柱側(cè)凸是肌源性的。
四、胸腔內(nèi)臟改變
主要是肺臟和心臟的功能改變,由于脊柱側(cè)凸,椎體旋轉(zhuǎn),引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞,肺擴張相應(yīng)受限。肺功能障礙后,可導(dǎo)致缺氧,低氧血癥又可引起血球體積增大,進而導(dǎo)致血粘度增高,微循環(huán)阻力加大,肺動脈壓升高,右心負荷加大。嚴重者可導(dǎo)致心肺功能衰竭。
五、椎間盤改變
椎間盤的形態(tài)隨著椎體的楔變而楔變。在凸側(cè)椎間盤增厚,纖維環(huán)層次增多,而凹側(cè)間盤變矮,纖維環(huán)變薄,而髓核移向凸側(cè)。盡管椎間盤在顯微鏡下改變不大,但文獻報告?zhèn)韧够颊咦甸g盤中氨基乙糖含量明顯減少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同時側(cè)凸可以引起間盤蛋白糖結(jié)構(gòu)變化。
常見的表現(xiàn)有哪些
1、兩側(cè)肩膀高低不平
2、腰兩側(cè)不對稱
3、女生乳房一前一后或大小不一致
4、彎腰后,背部平面一邊高一邊低
脊柱側(cè)彎對人體的危害
1、患兒會出現(xiàn)腰背疼痛,產(chǎn)生骨刺;
2、壓迫脊髓或神經(jīng),引起截癱;
3、影響胸廓發(fā)育,壓迫心肺,進而引起心肺功能障礙或衰竭;
4、因為長期缺氧,患有脊柱側(cè)彎的兒童不能劇烈運動,上下樓梯喘粗氣,也容易感冒;
5、患有該病的孩子大多有自卑心理,可能經(jīng)常遭到小伙伴的嘲笑和別人異樣的眼光,進而不愿出門,嚴重的話可導(dǎo)致自閉性格;
6、導(dǎo)致身體整體素質(zhì)下降,影響生長發(fā)育及壽命。
治療方法
1、手術(shù)療法
(1)胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者;
(2)支具治療不能控制,側(cè)彎快速進展者;
(3)腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
2、非手術(shù)療法
非手術(shù)治療主要包括運動療法、推拿、懸吊牽引、電刺激、支具及美式整脊療法等。具體方法的應(yīng)用需要根據(jù)患者病情輕重程度來選擇合適的方法。