全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)是治療中晚期膝關(guān)節(jié)疾病的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)之一,許多患者從中受益。每年有許多患者在我們團(tuán)隊(duì)順利完成該手術(shù),殊不知,手術(shù)順利完成只成功了一半,要獲得良好的膝關(guān)節(jié)功能還要求患者出院后要完成以下事項(xiàng):
Step1.功能鍛煉
按照住院期間手術(shù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo),患者出院回家后仍需繼續(xù)行仰臥于床上的股四頭肌收縮鍛煉(踝泵)、坐在床邊的踢腿鍛煉、助行器輔助下的下地抬腿行走鍛煉以及每日至少一次的爬樓梯訓(xùn)練。以上鍛煉需持續(xù)至手術(shù)后3個(gè)月。
Step2.術(shù)口冰敷
我們團(tuán)隊(duì)的研究表明,TKA術(shù)后的炎癥反正可持續(xù)至術(shù)后1年,表現(xiàn)為手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)皮溫較正常側(cè)升高,并且隨著時(shí)間推移逐漸下降,因此患者術(shù)后不同時(shí)間可感受到不同程度的皮溫變化。術(shù)后冰敷有助于降低膝關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
術(shù)口冰敷的正確做法:間隔2小時(shí)一次,每次冰敷15分鐘左右,持續(xù)至術(shù)后3個(gè)月。
術(shù)后1月,手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)皮溫36℃,正常側(cè)為33℃
Step3.壓米袋
膝關(guān)節(jié)壓米袋有助于實(shí)現(xiàn)良好的伸膝功能。正確做法:平臥于床面,用5kg重的米袋放于膝關(guān)節(jié)正中,間隔2小時(shí)一次,每次約30分鐘,持續(xù)至手術(shù)后3個(gè)月。
Step4.術(shù)口換藥
術(shù)口換藥是預(yù)防術(shù)后感染的重要措施。出院后1周仍需繼續(xù)術(shù)口換藥,每2-3天換藥一次,建議至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)換藥。
Step5.定期復(fù)查
定期找手術(shù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)復(fù)查是非常重要的事情,既可以使醫(yī)生掌握患者康復(fù)情況,也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題,并盡早處理。定期是指:術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年,之后每年回來(lái)復(fù)查一次。
以上是TKA患者出院回家后需要注意的事項(xiàng),請(qǐng)有需要的朋友保存下來(lái)!