骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨的脆性增加，因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加，即使是輕微的創(chuàng)傷或無(wú)外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前，通常無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性，常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女和老年人。

　　骨質(zhì)疏松癥分類

　　原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

　　原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥有絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年內(nèi)；老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松；而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年，病因未明。

　　繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

　　繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥病因有很多。內(nèi)分泌失調(diào)；妊娠、哺乳；營(yíng)養(yǎng)缺乏；遺傳異常；肝臟??；慢性腎炎血液透析；藥物副作用；長(zhǎng)期臥床、截癱、太空飛行等；骨折后骨萎縮、傷后骨萎縮等；胃腸吸收不良；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；腫瘤疾病；骨質(zhì)減少、短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松。

　　骨質(zhì)疏松癥診斷

　　絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松癥的診斷，首先需排除其他各種原因所致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)和多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、兒童的成骨不全、轉(zhuǎn)移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

　　利用骨密度儀器檢測(cè)。測(cè)量腰椎和髖關(guān)節(jié)的骨密度（BMD），根據(jù)BMD值對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行分級(jí)，規(guī)定正常健康成年人的BMD值加減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（SD）為正常值，較正常值降低（1～2.5）SD為骨質(zhì)減少；降低2.5SD以上為骨質(zhì)疏松癥；降低2.5SD以上并伴有脆性骨折為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。

　　已明確診斷骨質(zhì)疏松，單一補(bǔ)鈣是達(dá)不到緩解目的，由于骨骼骨鈣丟失增加，需要藥物阻止或減少骨鈣丟失，才能使骨骼內(nèi)鈣逐漸增加。對(duì)于繼續(xù)發(fā)性骨質(zhì)疏松，若找到導(dǎo)致骨質(zhì)疏松病因者，除治療骨質(zhì)疏松外，還需要針對(duì)病因治療。骨質(zhì)疏松癥患者除補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇外，需要給予骨質(zhì)疏松藥物治療，才可有效的緩解和治療骨質(zhì)疏松癥。

　　骨質(zhì)疏松癥預(yù)防

　　預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)該在生活中盡量減少出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的高危因素：例如大量的吸煙，酗酒，久坐的生活方式，厭食及服用某些如皮質(zhì)激素類，肝素和某些抗癲癇藥物等。要注重戶外活動(dòng)，日照，營(yíng)養(yǎng)，適度負(fù)重鍛煉并防止跌倒。

　　對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成的藥物治療。此外加強(qiáng)防摔、防顛等措施。對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù)，實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，早期活動(dòng)，給予體療、理療心理、營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。

　　人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行。建議每年進(jìn)行一次骨密度檢查，對(duì)快速骨量減少的人群，應(yīng)及早采取防治對(duì)策。婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開(kāi)始長(zhǎng)期雌激素替代治療，同時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣，可安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　兒童、青少年注意合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用含鈣、磷高的食品，如魚(yú)、蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動(dòng)物蛋白也不宜過(guò)多，晚婚、少育，哺乳期不宜過(guò)長(zhǎng)，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)。