臨床中,不少骨折患者由于害怕疼痛,對功能康復鍛煉缺乏認知,認為骨折后需要制動、靜養(yǎng),只要“骨頭長好”,就萬事大吉。殊不知,骨骼、肌肉是運動系統(tǒng)的基本組成成分,骨折后骨骼、肌肉、神經(jīng)控制功能的協(xié)調(diào)一致,是人體恢復運動能力的保證。
骨折后,如果長時間制動,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、僵硬、肌肉萎縮、骨折遲延愈合或不愈合等并發(fā)癥,嚴重影響患者功能。
各種類型的骨折,不管是開放性還是閉合性、關(guān)節(jié)內(nèi)還是關(guān)節(jié)外、手術(shù)或是非手術(shù),經(jīng)過骨傷??漆t(yī)生妥善處理后,都應該在康復醫(yī)生的指導下進行早期、全程的康復鍛煉治療。
術(shù)后鍛煉要趁早
在手術(shù)后一定要盡快進行早期的功能康復鍛煉。一般術(shù)后第2天,患者就應該在醫(yī)生指導下,適當下床活動或做床上鍛煉,以促進血液循環(huán),恢復胃腸功能,防止并發(fā)癥,促進傷口愈合。骨科手術(shù)、尤其是關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍骨折手術(shù)以后的康復,最重要的是關(guān)節(jié)活動度和肌力的訓練。
骨科術(shù)后的康復手段很多,復雜且專業(yè)性強,每種方法都有不同的適用范圍與對象。不同的手術(shù)方式和手術(shù)情況,康復手段也不一樣。
所以,專家建議:患者應該根據(jù)自身情況,在專業(yè)康復師或骨科醫(yī)師的指導下進行全面、系統(tǒng)的康復治療。
康復鍛煉有重點
一、關(guān)節(jié)活動度訓練,早期要以被動訓練為主??祻陀柧氈幸⒁獗M量進行允許范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)最大的活動度訓練,切忌小范圍、快節(jié)奏活動,這樣不僅無助于關(guān)節(jié)活動度的改善,而且對骨折局部也有影響。同時,應掌握循序漸進的原則,有條件可使用持續(xù)被動活動機進行練功。
二、肌力訓練以主動鍛煉為主。對上肢損傷來說,各種功能的康復都要以增強手的握力為核心。除了手部和前臂肌腱損傷外,主動握力訓練是最重要的??祻湾憻挄r要注意手指屈伸都要達到最大限度,以防止手部關(guān)節(jié)僵硬、黏連,并可使握力恢復最好。