最近幾年對(duì)于中晚期骨關(guān)節(jié)炎患者,許多大型醫(yī)院推崇膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的階段治療,對(duì)于部分中晚期骨關(guān)節(jié)炎,許多醫(yī)生推崇膝關(guān)節(jié)的"保膝"治療。何為膝關(guān)節(jié)炎的保膝治療?
以前對(duì)于晚期骨關(guān)節(jié)炎的患者,如果藥物治療+物理治療2-3個(gè)月以上者,只能考慮"全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)"。全膝關(guān)節(jié)術(shù)是一種成熟有效的手術(shù),但它屬于"關(guān)節(jié)成型術(shù)",因?yàn)樾g(shù)中需要切除患者前交叉韌帶,可以讓患者獲得一"無痛"和"功能良好"的膝關(guān)節(jié)功能,但它不能完全"仿生"正常膝關(guān)節(jié)功能。所以部分患者術(shù)后數(shù)月殘留一點(diǎn)疼痛,需要經(jīng)常數(shù)個(gè)月功能鍛煉才能恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)功能!
不可否認(rèn)"膝關(guān)節(jié)置換術(shù)"是治療2間室和3間室晚期骨關(guān)節(jié)炎有效的成功手術(shù)之一。
但隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和對(duì)膝關(guān)節(jié)疾病深入了解,部分晚期骨關(guān)節(jié)炎屬單間室骨關(guān)節(jié)炎,例如"前內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎(脛股)"或后外側(cè)骨關(guān)節(jié)炎"或關(guān)節(jié)外畸形造成膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎或嚴(yán)重的"髕股關(guān)節(jié)炎,這樣我們分別可以行"單髁置換術(shù)"、"脛骨高位截骨"和"髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)",這些手術(shù)稱之為"保膝手術(shù)"。
保膝有以下特點(diǎn):
1 保留患者交叉韌帶和側(cè)副韌帶,保留膝關(guān)節(jié)原有功能狀態(tài),所以術(shù)后患者獲得了一個(gè)非常正常的膝關(guān)節(jié)功能!
2 術(shù)中出血少,軟組織干擾少,術(shù)后功能恢復(fù)快,而且可以獲得正常的膝關(guān)節(jié)功能,患者術(shù)后滿意度非常高。
3 患者術(shù)后可從事高能量的運(yùn)動(dòng),比如跑跳等運(yùn)動(dòng)。
所以保膝手術(shù)是一種治療單間室骨關(guān)節(jié)炎的方法,因?yàn)樗鼈儽A艋颊咴瓉硐リP(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能,所以保膝手術(shù)"微創(chuàng)",術(shù)后功能恢復(fù)非常迅速和可以獲得正常的膝關(guān)節(jié)功能。所以越來越被醫(yī)生和患者"熱棒"和"喜歡"