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所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么回事!

2017-07-18 來源:鄒醫(yī)生骨科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性免疫疾病,主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。

  《濟(jì)生方-五痹歷節(jié)》:痹之為病,寒多則痛,風(fēng)多則行,濕多則著,在骨則重而不舉,在脈則血凝而不流,在筋則屈而不伸,在內(nèi)則不仁,在皮則寒,逢寒則急,逢熱則縱,此皆隨所受邪氣而生證也!

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性免疫疾病,主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。

  主要表現(xiàn):

  1.受累關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、壓痛、腫脹及 活動(dòng)受限,初呈游走性,以后固定。由單個(gè)至多個(gè)關(guān)節(jié)受累。且呈對稱性。手足小關(guān)節(jié)先受累,近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)受累多見。最多見的畸形有近端指間關(guān)節(jié)梭形腫大、爪形手、手指“天鵝頸”畸形、尺側(cè)偏斜、掌指關(guān)節(jié)半脫位及腕關(guān)節(jié)固定等。

  2.關(guān)節(jié)周圍可發(fā)生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎縮等。3.皮下結(jié)節(jié),多見于關(guān)節(jié)突起部及經(jīng)常受壓處,質(zhì)韌如橡皮,無明顯壓痛,存在時(shí)間較長。4.血管炎。 5.慢性纖維性肺炎。 6.彌漫性肺間質(zhì)纖維化。 7.結(jié)節(jié)性肺病。8.類風(fēng)濕性塵肺等等!

  診斷依據(jù):

  1.晨僵至少一小 時(shí)(≥6周)。

  2.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。

  3.腕、掌、指或近端指間關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。

  4.對稱性關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。

  5.手部有典型的 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)改變。

  6.皮下有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。

  7.類風(fēng)濕因 數(shù)陽性(滴定度>1:32)。

  具備4項(xiàng)以上者,可診斷為典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  治療目的:1、控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥,緩解癥狀;2、保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;3、修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。

  治療:西醫(yī)主要以消炎止痛、抗風(fēng)濕治療為主,具體治療詳細(xì)咨詢‘

  中醫(yī)以祛風(fēng)除濕方藥為主,配合藥酒外擦等方式治療,具體方劑及藥酒方劑咨詢鄒醫(yī)生;

  預(yù)防及護(hù)理注意:為長期慢性消耗性疾病,要求適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和高維生素食物,并補(bǔ)充維生素D和鈣劑,注意居室陽光充足、溫度適度、加強(qiáng)保暖、防潮等!

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