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骨科康復(fù)鍛煉分兩個(gè)階段

摘要:處于康復(fù)早期、癥狀較重時(shí),在不引起劇烈疼痛的前提下可做小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng),即做肩關(guān)節(jié)的簡單外展、外旋、內(nèi)旋練習(xí),從多個(gè)方向拉伸關(guān)節(jié)囊。

  康復(fù)鍛煉的目的是把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點(diǎn)一點(diǎn)拉開,避免關(guān)節(jié)僵硬,同時(shí)增強(qiáng)周圍肌肉力量。

  在早期,疼痛癥狀較重時(shí)別急著鍛煉,此時(shí)鍛煉不僅患者本人非常痛苦,關(guān)節(jié)功能改善也很微弱。

  待疼痛較輕后可以開始第一階段的「小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)」,隨后再配合「力量訓(xùn)練」。

  第一階段:早期小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)

  處于康復(fù)早期、癥狀較重時(shí),在不引起劇烈疼痛的前提下可做小范圍關(guān)節(jié)活動(dòng),即做肩關(guān)節(jié)的簡單外展、外旋、內(nèi)旋練習(xí),從多個(gè)方向拉伸關(guān)節(jié)囊。

  ①外展肩關(guān)節(jié)

  把前臂和肘部放在桌上,然后前臂漸漸遠(yuǎn)離身體滑動(dòng)、輕柔外展肩關(guān)節(jié)。

  當(dāng)滑動(dòng)到最大程度或感覺輕微疼痛時(shí),停止滑動(dòng),保持?jǐn)?shù)秒。

  ②外旋肩關(guān)節(jié)

  站在門邊上,屈肘約90度,手掌放在門框上,身體順時(shí)針旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)過程手掌始終貼在門框上。

  當(dāng)旋轉(zhuǎn)到最大程度或感覺輕微疼痛時(shí),停止轉(zhuǎn)動(dòng),保持?jǐn)?shù)秒。

  ③內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)

  站在門邊,手掌置于腰部,肘部支在門框上,身體逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)過程肘部位置固定,雙腳不動(dòng)。

  當(dāng)旋轉(zhuǎn)到最大程度或感覺輕微疼痛時(shí),停止轉(zhuǎn)動(dòng),保持?jǐn)?shù)秒。

  第二階段:關(guān)節(jié)活動(dòng)和力量練習(xí)

  癥狀減輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)改善以后,可配合皮筋,做肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)和力量訓(xùn)練,建議每天兩次。

 ?、偻庹箖?nèi)收肩關(guān)節(jié)

  固定皮筋一端,重復(fù)用力向身體側(cè)拉皮筋,然后放松,練習(xí)肩關(guān)節(jié)的外展內(nèi)收功能。

 ?、谇旒珀P(guān)節(jié)

  固定皮筋一端,重復(fù)向后拉皮筋,然后放松。拉放過程注意手臂伸直、肘關(guān)節(jié)不動(dòng)。

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  舉起前臂,然后任前臂在重力作用下落至桌面,再舉起前臂,重復(fù)這個(gè)動(dòng)作。舉起放下過程中,手肘位置保持不變。

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