很多腰腿疼患者經(jīng)過吃藥、貼膏藥、針灸、理療等一系列保守治療后,癥狀都沒有得到明顯改善。但對手術(shù)又比較恐懼,這時候,很多患者最想問的一個問題就是:難道治療腰腿疼就沒有更好的方式了么?
其實,很多人都忽略了一項連北美脊柱外科學(xué)會都A級推薦的治療方式——腰椎硬膜外注射。大量臨床病例驗證,只要適應(yīng)癥選擇的好,很多腰腿疼的患者都可以通過腰椎硬膜外注射得到有效的治療。
一、我們?yōu)槭裁囱忍郏?/strong>
腰腿疼的原因當(dāng)然是各式各樣的,但是大多數(shù)原因,是腰椎部位的病變組織(比如突出的間盤,增生的骨刺,滑脫的椎體等等)壓迫神經(jīng)根,造成神經(jīng)根炎性水腫引起的。而消除神經(jīng)根的炎癥以及水腫,就成為解決腰腿疼的最直接方式。
二、什么是腰椎硬膜外注射?
腰椎硬膜外注射是指將少量的抗炎藥物,注射進入腰椎管內(nèi)、神經(jīng)根周圍,通過這種方式來直接、快速消除神經(jīng)根周圍炎癥,緩解腰痛、腿疼等癥。因為這種治療只需要一個針孔就可以操作完成,所以它也被稱作是“微創(chuàng)療法”。
事實上,硬膜外注射不僅僅是一種治療方法,有時候它還是佐證醫(yī)生診斷是否準(zhǔn)確的一個利器。如果我們應(yīng)用椎管內(nèi)注射癥狀得到緩解,那說明醫(yī)生的診斷是正確的,如果椎管內(nèi)注射治療無效,說明對疾病的診斷要重新進行思考。
三、腰椎硬膜外注射過程簡介:
腰椎硬模外注射,需要在手術(shù)室進行,無需住院,一般做完治療,觀察1-2小時后,即可出院。
患者一般側(cè)躺在手術(shù)床上,然后屈膝低頭,盡量將后背像蝦一樣弓起來,以便將椎體的間隙充分顯露出來。
醫(yī)生會通過體表的標(biāo)志、超聲或X線等輔助手段來確定準(zhǔn)備注射的位置。
在準(zhǔn)備進行注射前,醫(yī)生首先會在進針處消毒,保證針孔處于無菌狀態(tài),然后會將進針處皮膚進行麻醉,使患者在治療過程中處于無痛的狀態(tài)。
在確定針尖到達位置后,即刻注射藥物。注射結(jié)束后,患者需要在床上平躺休息10分鐘左右,無明顯不適癥狀后即可下床活動。
很多患者注射后就會感覺疼痛癥狀有明顯減輕。
四、腰椎硬膜外注射的注意事項
有明顯治療禁忌癥的患者不適合硬膜外注射。比如血糖偏高、心臟疾病沒有有效控制,短期內(nèi)服用抗凝藥物(如:阿司匹林)、女性在月經(jīng)期間等,都屬于腰椎硬膜外注射的禁忌癥。
注射過程中一定要盡量保持不動。
注射后48小時內(nèi),穿刺針眼避免接觸水。
術(shù)后全休一天,不做劇烈運動,藥物治療,72小時內(nèi)不飲酒、不駕車,清淡飲食。
五、腰椎硬膜外注射的常見并發(fā)癥
腰椎硬膜外注射非常安全,很少出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,常見的并發(fā)癥有針孔部位疼痛、少量出血等,一般都可以自行緩解。
六、腰椎硬膜外注射有什么副作用么?
從目前的臨床觀察看,腰椎的硬膜外注射不會對人體造成明顯的副作用。原因是腰椎硬膜外注射屬于一種藥物在椎管內(nèi)彌散的過程,藥物不進入血液,不引起藥物的全身性反應(yīng),所以比一般的靜脈輸液的副作用還要小。
七、腰椎硬膜外注射治療后效果能維持多久?
大多數(shù)患者在腰椎硬膜外注射后,效果可以維持在半年以上。很多患者通過治療和保養(yǎng),可以達到幾年、十幾年不復(fù)發(fā)。這里要特別提示的一點是,治療和術(shù)后的保養(yǎng)同等重要。治愈后,患者在日常生活中要避免對腰椎造成再次損傷。
如果經(jīng)過腰椎硬膜外注射,效果不佳,那么說明患者診斷有誤或病情嚴重,需要手術(shù)治療才能解決。
八、腰椎硬膜外注射可反復(fù)進行嗎?
對于腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生等病情較輕者,可以通過2-3次硬膜外腔注射取得非常理想的治療效果,一般兩次注射之間建議間隔2周。但對于基礎(chǔ)疾病較重者,最好采取更加有效的治療手段,去除致病因素,反復(fù)注射雖然也可緩解癥狀,但多數(shù)情況下維持時間不會太長。
用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價: ¥12壯陽補腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠,陽痿滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價: ¥9.9補肝腎。用于肝腎兩虛,須發(fā)早白,盜汗,腰酸帶下,筋骨萎弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價: ¥16.5舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起的中風(fēng)癱瘓,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脈拘攣、行步艱難等癥。
健客價: ¥49壯陽補腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠,陽瘺滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價: ¥34健脾補腎,理氣安胎。用于婦女妊娠胎動不安,亦可用于虛寒性胃痛,腰腿痛。
健客價: ¥7.8行氣通絡(luò),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
健客價: ¥15.8補肝腎,益精血。用于肝腎兩虛,須發(fā)早白,牙齒搖動,遺精盜汗,腰酸帶下,筋骨痿弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價: ¥29.9補腎助陽。用于腎陽不足所致的腰腿酸軟、精神倦怠、陽痿遺精。
健客價: ¥75調(diào)和陰陽,溫陽補腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價: ¥322壯筋骨,益氣血,補腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈?zāi)垦#苟嘈”悖⊥摺?/p> 健客價: ¥198
祛風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛,補益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻、肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣、手足麻木、腰腿酸痛。
健客價: ¥13祛風(fēng)除濕,散寒止痛。用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打損傷等癥。
健客價: ¥7祛風(fēng)除濕,散寒止痛。用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打損傷等癥。
健客價: ¥9.5補氣養(yǎng)血,祛瘀生新。用于氣虛血瘀 所致的產(chǎn)后惡露不絕,癥見產(chǎn)后出血 過多、淋漓不斷、神疲乏力,腰腿痠軟。
健客價: ¥55益肝明目,滋陰補腎。用于腎陰不足,氣血兩虧,目?;璋担臒┦?,肢倦乏力,腰腿酸軟。
健客價: ¥268散風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛,沉重,伸屈不利,手足麻木,腰腿疼痛。
健客價: ¥23驅(qū)風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒麻木,腰腿疼痛。
健客價: ¥16.5滋陰潛陽,祛風(fēng),強筋骨。用于一般性頭痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。
健客價: ¥20祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò),活血止痛。用于肢體拘攣,手足麻木,腰腿酸痛。
健客價: ¥12補腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風(fēng)濕阻絡(luò)引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無力,行步艱難。
健客價: ¥59祛風(fēng)止痛,除濕豁痰,舒筋活絡(luò)。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓,足萎痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹等癥。
健客價: ¥18.75祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥25驅(qū)風(fēng)活血,鎮(zhèn)痛消腫。用于風(fēng)濕痛,筋骨痛,關(guān)節(jié)痛,腰腿酸痛以及跌打損傷。
健客價: ¥5