[病因病理]
骨囊腫主要見于兒童及青年,是一種發(fā)展很慢的良性腫瘤樣骨疾患。囊腫一般單發(fā),多見于肱骨、股骨及腔骨的近側(cè)干骺端,而遠(yuǎn)端者少見。隨骨骼發(fā)育成長,囊腫與骺軟骨板漸遠(yuǎn)。囊腫大部分為單房性,亦可為多房性。
[臨床表現(xiàn)]
臨床上一般無任何癥狀。大多數(shù)病例因輕微外傷發(fā)生病理骨折時(shí)作X線檢查才被發(fā)現(xiàn)。
[影像學(xué)表現(xiàn)]
1.單房性囊腫呈一個(gè)圓形或卵圓形界限清晰、密度均勻的透亮區(qū),其中無骨間隔。多房性者其中則可見大的分房狀現(xiàn)象,骨間隔大部分與長骨縱軸垂直。
2.病變以沿骨長軸發(fā)展為主,常有輕度膨脹,但很少向周圍膨脹。膨脹使骨皮質(zhì)變薄,但不致破裂,亦無骨膜反應(yīng)。
3.骨囊腫常引起病理骨折,因此而發(fā)現(xiàn)病變者很多。小的囊腫骨折后有的可自行消失者,大的囊腫可能縮小,也可能增大。
[鑒別診斷]
需與骨巨細(xì)胞瘤,骨纖維異常增殖癥鑒別。
股骨骨囊腫。股骨上段骨干內(nèi)橢圓形透光區(qū),長徑順骨縱軸,邊緣銳利,周圍有薄層硬化增白。