骨囊腫系腫瘤樣病變,是發(fā)生在兒童時期的常見骨病,也可見于成年人。
骨囊腫患者的臨床表現(xiàn)
病理表現(xiàn):大體病理骨囊腫所在部位骨質(zhì)膨脹隆起,骨膜增厚,皮質(zhì)骨變薄且硬化如蛋殼;囊壁為薄層纖維組織;囊腫腔內(nèi)為含少量棕黃色或稍帶綠色的稀薄液體,如近期發(fā)生骨折則為血性液體。顯微鏡下病理纖維性囊壁是由排列疏松的成纖維紉胞及其產(chǎn)生的膠原纖維構(gòu)成,纖維組織中常見豐富的毛紉血管,深層可見新骨形成,并見散在少數(shù)多核巨細胞。
骨囊腫在臨床較常見。男性約比女性多l(xiāng)倍。病人以3—14歲最為多見。好發(fā)在長管狀骨,以肋骨上段最為多見,其次是股骨和腔骨的近側(cè)端,以及排骨的上端。常在損傷后或患者經(jīng)常感到患處酸痛不適,經(jīng)X線檢查,發(fā)現(xiàn)了骨囊腫或發(fā)生骨折后,才發(fā)現(xiàn)因骨囊腫而引起的病理性骨折。
X線檢查位在長骨的骨囊腫在X線片上表現(xiàn)為位于髓腔中心呈圓形或卵圓形的溶骨性破壞,大多數(shù)病變局限,囊內(nèi)透明。有的骨囊腫內(nèi)形成骨峭將其分隔成為大小不等的多數(shù)囊腫,稱之為多房性骨囊腫;如聶骨無骨峪形成,稱之為單房性骨囊腫。骨囊腫的邊緣比較清楚而硬化,與周圍正常骨質(zhì)問有明顯界線。鄰近皮質(zhì)骨有不同程度的膨脹擴張變薄,但不引起骨質(zhì)破壞e常合并病理性骨折后局部產(chǎn)生骨膜反應(yīng)。