小耳畸形為先天性耳廓發(fā)育畸形，畸形輕重程度可有很大不同。最重度畸形表現(xiàn)為無耳，最輕者呈現(xiàn)近似耳廓的形態(tài)，但明顯小于正常。這兩種情況都較少見。絕大多數(shù)小耳畸形，系由皺縮而無耳廓形態(tài)的小塊軟骨團(tuán)，和外形較正常但向前上方移位的耳垂所構(gòu)成。無外耳道和鼓室、且聽骨發(fā)育不良，有聽力障礙。先天性小耳并非罕見。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率約為1:20000。單雙側(cè)之比約為8:1。因耳廓位于明顯部位，其形態(tài)失常對(duì)患兒心理發(fā)育極有影響。治療主要有手術(shù)修復(fù)，施行全耳廓再造術(shù)。療效尚好。

 

小耳畸形的治療方法主要為手術(shù)治療。部分小耳畸形的患者聽力正常(由于外耳道閉鎖對(duì)聽力的影響較小)，部分患者由于中耳發(fā)育畸形只有殘余聽力，而約有2%的患者由于中耳、內(nèi)耳的發(fā)育畸形而完全沒有聽力。幸運(yùn)的是大多數(shù)小耳病人有一側(cè)正常耳，加上患耳本身也有部分聽力40-60分貝(正常0-20分貝)，因此在日常學(xué)習(xí)、生活中基本上無影響。雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖的病人，一般應(yīng)先考慮進(jìn)行外耳道和中耳手術(shù)以改善聽力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，如無聽力方面的要求，則直接行耳廓再造術(shù);對(duì)聽力有要求者，以先行外耳道和中耳手術(shù)，后期再形耳郭再造術(shù)為宜;也可以外耳道成型、中耳鼓室成型和耳郭再造同時(shí)一期完成，當(dāng)然，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加一些。一般而言，3歲兒童的耳廓在生理上已經(jīng)達(dá)到成人的85%，在6歲左右已基本發(fā)育至成人的大小，因此，為減少兒童心理上的壓力和傷害，理論上6歲至10歲是較好耳廓再造的手術(shù)年齡，但由于手術(shù)對(duì)肋軟骨、血管、筋膜和皮膚的要求，臨床上耳郭再造的最佳手術(shù)年齡還是在十幾歲---身體發(fā)育較完善時(shí)。

 

 

耳朵整形也是整形手術(shù)中的一種常見的，小耳整形術(shù)主要治療耳朵偏小的現(xiàn)象。耳朵偏小一般就是指重度的耳廓發(fā)育不良造成的。耳朵偏小還常伴有外耳道閉鎖，中耳的畸形甚至頜面畸形。

 

小兒整形術(shù)的適用癥就是對(duì)雙側(cè)的耳朵偏小并伴有外耳道閉鎖，求美者主要應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)。對(duì)于單側(cè)的小耳畸形而且也并伴外耳道閉鎖者，則要先行耳廓再造術(shù)。過后可以再根據(jù)需要決定是否要進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件允許，耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)也可以結(jié)合在一起手術(shù)。

 

對(duì)有些患者小耳畸形而且并伴有嚴(yán)重頜面部的畸形的患者，可以選擇頜面部的整形術(shù)。不然就不能使再造耳處于合適的位置上。