2018-01-24
專家解析：癲癇的分類和診斷
在有癲癇病史的情況下，像接診新患者一樣再次詢問病史是很好的做法，尤其是對于難治性癲癇患者。癲癇的誤診很常見，可高達20%，所以當治療反應不佳時應該重新審視。
癲癇病多數(shù)發(fā)生在35歲之前，青少年是常見的受害對象。如果發(fā)現(xiàn)癲癇病征兆，一定要引起重視并進行有效的檢查和治療。那么癲癇病有哪些檢查項目?
如何進行癲癇的臨床診斷？為了有效的預防和治療癲癇，專家提出了癲癇的臨床診斷方法。那么，到底如何進行癲癇的臨床診斷呢？接下來，專家針對這一問題進行詳細解答。
在有癲癇病史的情況下，像接診新患者一樣再次詢問病史是很好的做法，尤其是對于難治性癲癇患者。癲癇的誤診很常見，可高達20%，所以當治療反應不佳時應該重新審視。
癲癇是慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復癇性發(fā)作為特征。癲癇的確定需要至少一次的癇性發(fā)作，這種發(fā)作可以是驚厥(俗稱抽風)，也可以是非驚厥的(即沒有抽風)。
長程腦電圖/長程視頻腦電圖檢出異常放電的幾率比普通腦電圖高。但是，腦電圖異常不一定是癲癇，腦電圖正常仍有可能是癲癇，需要醫(yī)生綜合判斷。
癲癇發(fā)作是由于腦部異常電活動引起的異常行為動作。但并不是有過癲癇發(fā)作的人都會診斷患有癲癇疾病，這類疾病是以反復癲癇發(fā)作為臨床特征的相關疾病。
病人發(fā)作的時間，地點，是白天還是晚上，夜晚發(fā)作是否在睡眠中，剛入睡還是下半夜或凌晨剛醒來?是有人的場合發(fā)作，還是無人的場合發(fā)作。
專家表示，只有堅持癲癇病的系統(tǒng)評價、癲癇病的三級診斷、癲癇病的三級治療、癲癇病的三級預防和康復，才算是真正治療癲癇病，才能避免誤區(qū)，堅持規(guī)范、合理的標準化治療。
后天性癲癇形成的原因很多，如腦外傷、腦血管疾病、糖尿病、腦部腫瘤等疾病都可能引發(fā)癲癇疾病。先天性畸形、產前期和圍生期疾病和腦性癱瘓通常會引發(fā)癲癇。
癲癇是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時性失常造成的慢性疾病，發(fā)作的典型癥狀就是抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、面色發(fā)紺，但也有些不典型的癥狀，如孩子突然短時間地失神，很像在發(fā)呆。
尿液檢查：主要是針對一些遺傳代謝性頑疾，如苯丙酮尿癥。腦電圖：除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查被認為是迄今為止很重要的檢查措施，常能幫助定位、定性。
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