抗癲癇奇藥——大麻二酚(CBD)的前世今生
事實(shí)上,早在1940年,CBD就由亞當(dāng)斯(Adams)和托德(Todd)分別從墨西哥和印度大麻中同時(shí)分離得到,這比THC的發(fā)現(xiàn)早了大約20個(gè)年頭。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物,其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時(shí),需要對(duì)這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要,那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么?為什么要確認(rèn)首選藥物?對(duì)癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點(diǎn)已是國(guó)際公認(rèn),單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
事實(shí)上,早在1940年,CBD就由亞當(dāng)斯(Adams)和托德(Todd)分別從墨西哥和印度大麻中同時(shí)分離得到,這比THC的發(fā)現(xiàn)早了大約20個(gè)年頭。
大大提高了癲癇病灶定位的精度,一些新的診斷技術(shù)和手段的不斷問(wèn)世和發(fā)展,血藥濃度監(jiān)測(cè)方法的建立,新藥的不斷研發(fā)和廣泛應(yīng)用,提高了癲癇的的診斷、鑒別診斷和病因診斷的水平,也使得癲癇的臨床診斷與分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)趨向規(guī)范化,治療趨于合理化。
有的患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗癲癇治療,既無(wú)臨床發(fā)作,腦電圖也正常,于是認(rèn)為自己的腦電圖都正常了,癲癇肯定好徹底了,就擅自做主自己停了藥。這種情況也非常危險(xiǎn),很可能在短期內(nèi)再次出現(xiàn)發(fā)作。
癲癇患者在發(fā)作前的一瞬間會(huì)出現(xiàn)上腹不適或者是眩暈、心悸等異常感覺(jué)。并且頭部和眼睛會(huì)向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。不過(guò)需要指出的是,這些先兆癥狀都很短暫,有時(shí)候僅僅是幾秒鐘,甚至有的根本察覺(jué)不到就進(jìn)入了第二個(gè)時(shí)期。
如果確信漏服抗癲癇藥了,而且距離下次服藥時(shí)間較長(zhǎng),則應(yīng)該盡快全量重新補(bǔ)服;如果不能確信是否漏服,只是懷疑,則可以立即補(bǔ)服既定劑量的一半。如果發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)已經(jīng)很接近下次服藥時(shí)間,則可以將原定的下一頓藥稍微提前服用。
吃什么藥能治好成年人癲癇?成年人癲癇是比較難治好的,但是如果持續(xù)吃藥,還是可以控制的。實(shí)踐證明,只要通過(guò)及時(shí)而正確的診斷及采用正確的治療癲癇病最好的藥,大多數(shù)發(fā)作均可減少或減輕,于停藥后三年內(nèi)沒(méi)有發(fā)作的,即認(rèn)為治愈。
患者在決定停藥前,必須考慮停藥后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),因此在停藥之前應(yīng)進(jìn)行停藥評(píng)估,以下情況復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,腦電圖始終異常、發(fā)作類(lèi)型較多、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。
癲癇的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,很多患者希望吃上藥就能馬上好起來(lái),如果一個(gè)藥物剛吃上效果不好就頻繁換藥,這對(duì)于癲癇的治療也是非常不利的,下一次我給大家講講這方面的問(wèn)題。
奧卡西平片的活性成分是奧卡西平,奧卡西平及其活性代謝產(chǎn)物單羥基衍生物在動(dòng)物中是一種強(qiáng)力而有效的抗驚厥藥物,所以對(duì)癲癇患者可以起到治療作用。
由于很多患者對(duì)癲癇及藥物治療過(guò)程中可能面臨的問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足,治療時(shí)常常因手忙腳亂而犯這樣或那樣的錯(cuò)誤,從而延誤疾病治療。下面,記者列舉了一些癲癇臨床診治過(guò)程中常見(jiàn)的用藥錯(cuò)誤,供廣大患者借鑒。