導致 成人癲癇的原因有很多,腦腫瘤也是其中之一,而成人癲癇又是腦腫瘤的常見癥狀之一。許多腦腫瘤患者在患病初期,會出現(xiàn)頭痛、嘔吐等,顱內腦壓增高癥狀之前,成人癲癇就已出現(xiàn)了,往往這些腦腫瘤患者,易被誤診為原發(fā)性成人癲癇而延誤治療。
腦腫瘤引起成人癲癇的原因,是由于腫瘤的壓迫或刺激,腫瘤周圍的腦組織產生水腫或腫脹,繼之缺氧和供血不足,最后腦組織萎縮或硬化,使腫瘤周圍的神經細胞處于過敏狀態(tài),易受內外因素的影響而導致突然的、短暫的放電,并引起成人癲癇的發(fā)作。
大腦不同部位的興奮和抑制的平衡是否容易受到破壞是不同的,這與個體發(fā)生過程有關。在種系和個體發(fā)生過程中最年輕的部位,如額葉的興奮和抑制的平衡很不穩(wěn)定,容易受刺激而產生興奮,興奮也最易擴散,故額區(qū)腫瘤的成人癲癇發(fā)生率高,也較常出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。而種系和個體發(fā)生過程中古老的部位,如邊緣系統(tǒng),抽搐的閾值較高,不易發(fā)生抽搐,一旦發(fā)生,也多是局限性的。另外,小腦的抑制能力和抽搐閾值很高,主要是由于籃狀細胞細胞組成了特殊的抑制系統(tǒng),即使電刺激也難以引起成人癲癇發(fā)作,故幕下腫瘤癲癇發(fā)生率低。
據目前有學者報道腦腫瘤繼發(fā)成人癲癇時,除腫瘤性病變外,腦腫瘤局部葡萄糖代謝的變化,也是引起成人癲癇發(fā)生的一個原因。除此之外,多位學者還發(fā)現(xiàn)腦腫瘤并發(fā)癲癇發(fā)作的患者,除了上述病理改變外,結構或神經元的異常等個體發(fā)育缺陷,也可能與成人癲癇發(fā)作有關。
總之,腦腫瘤繼發(fā)癲癇的病理學特征,除腦腫瘤本身的形態(tài)學改變外,神經元的異位和結構上的變異是另一特點。腦腫瘤切除手術后,約80%患者的癲癇發(fā)作緩解或改善,但原無癲癇發(fā)作的腦腫瘤在手術后,引起癲癇發(fā)作者也較常見,其發(fā)生率為36%。目前大多數學者認為腦腫瘤術后引起成人癲癇的主要原因,可能是手術操作過程中,造成腦皮質損傷以及術后瘢痕的形成等。
(實習編輯:盧瑞生)
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥431.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1421.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
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健客價: ¥11.8豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥981.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥881.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥255用于治療各種原因引起的白細胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細胞減少癥。
健客價: ¥32癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥2391.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥23用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥1581.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53