癲癇用藥有疑慮？要明白這幾個(gè)問題

2019-07-12 來源：?？谌市陌d癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇，俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇病的病因復(fù)雜多樣，因此服用抗癲癇藥物控制癲癇的發(fā)作對患者而言異常重要。

“突然之間，他話剛說了一半就停住了，臉色煞白，從沙發(fā)上欠了欠身子，接著便向我這邊傾斜過來。我驚訝地看著他那變顏?zhàn)兩哪?，這時(shí)他猛地發(fā)出一聲可怕的、非人的尖叫聲，準(zhǔn)確點(diǎn)說，是一聲哀嚎。轉(zhuǎn)眼間陀思妥耶夫斯基又開始向前傾倒……”

這是陀思妥耶夫斯基的第二任妻子，安娜·斯尼特金娜在其回憶錄中記述的陀思妥耶夫斯基癲癇癥發(fā)作時(shí)的情況。

癲癇，俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是一種大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇病的病因復(fù)雜多樣，因此服用抗癲癇藥物控制癲癇的發(fā)作對患者而言異常重要。

今天為大家梳理了幾個(gè)常見的癲癇用藥問題！

癲癇發(fā)作能用藥物控制嗎？

通過規(guī)范化治療，70%~80%的癲癇發(fā)作能夠得到完全控制。如果開始治療2~5年內(nèi)癲癇發(fā)作仍不能完全控制，隨著時(shí)間的推移，緩解的可能性逐漸降低。所以患者要堅(jiān)持服藥，定期找醫(yī)生復(fù)診。

病情好轉(zhuǎn)就可以停藥嗎？

癲癇的藥物治療需要患者長期規(guī)律性用藥，如果患者認(rèn)為癲癇不再頻繁發(fā)作，就私自減藥停藥，這樣會導(dǎo)致癲癇發(fā)作頻率加快，威脅生命安全。因此是否服藥必須聽從醫(yī)生的安排，切勿私自停藥。

因?yàn)椴涣挤磻?yīng)不敢吃藥怎么辦？

俗話說“是藥三分毒”，抗癲癇藥物也不例外。以抗癲癇治療的一線用藥---丙戊酸鈉為例，它的不良反應(yīng)主要體現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、體重增加、脫發(fā)、惡心、嘔吐、閉經(jīng)等。但只要患者在醫(yī)師及藥師的指導(dǎo)下科學(xué)正確地使用，這些不良反應(yīng)都是能夠得到很好的控制的，所以患者無需害怕。

聯(lián)合用藥比單一用藥效果更好嗎？

不一定，癲癇的治療原則是盡量單藥服用，如果一種一線藥物已達(dá)最大可耐受劑量卻仍無法控制癲癇發(fā)作，可加用另一種一線或二線藥物至發(fā)作控制或最大可耐受劑量后，逐漸減掉原有的藥物，轉(zhuǎn)換為單藥。如果仍然不能有效控制癲癇，方可考慮合理的聯(lián)合用藥治療。

在聯(lián)合用藥時(shí)也應(yīng)當(dāng)考慮是否有藥物的相互作用產(chǎn)生，例如：與抗凝藥及溶血栓藥合用，出血的危險(xiǎn)性會增加；與對肝臟有毒性的藥物合用時(shí)，有潛在肝臟中毒危險(xiǎn)等。

溫馨提示：

如果遇到癲癇發(fā)作，小伙伴可以按照以下步驟正確施救：

第一步：讓患者迅速平躺。

第二步：解開頸部過緊的衣扣，保持患者呼吸通暢，戴眼鏡的要摘下眼鏡。

第三步：把患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，避免口中分泌物吸入氣管，也防止舌頭向后墜堵住呼吸道，可在患者的頭頸部下方墊上柔軟物。

第四步：移開患者身體周圍的危險(xiǎn)物體，并陪伴在患者身邊，記錄患者癲癇發(fā)作持續(xù)的時(shí)間，直至患者清醒。

多數(shù)癲癇在發(fā)作幾分鐘后可自行緩解，切忌往患者嘴里塞東西，或強(qiáng)行大力按住患者肢體等，以免帶來不必要的傷害。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥90.8

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥217

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥123

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價(jià)：￥23

鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。

健客價(jià)：￥32

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥77.5

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥28

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價(jià)：￥13

健客價(jià)：￥231

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

健客價(jià)：￥61

拉莫三嗪片：拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分

健客價(jià)：￥124.54

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥39.5

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價(jià)：￥280

左乙拉西坦片(開浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補(bǔ)充B族維生素。

健客價(jià)：￥162.16

健客價(jià)：￥442

本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缇穹至寻Y和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

健客價(jià)：￥16

健客價(jià)：￥286

1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

健客價(jià)：￥202.8

本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童。

健客價(jià)：￥40

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥40

癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價(jià)：￥25.5