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警惕!藥物治療的誤區(qū)是什么呢?

2019-07-11 來(lái)源:海口仁心癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥物治療是控制癲癇發(fā)作的重要手段,也是目前臨床上治療癲癇的基本方法。但是在兒童癲癇的治療中,由于這樣那樣的用藥問(wèn)題導(dǎo)致患者控制不理想。要想藥物控制癲癇見效,還是要注意躲避用藥誤區(qū)。

藥物治療是控制癲癇發(fā)作的重要手段,也是目前臨床上治療癲癇的基本方法。但是在兒童癲癇的治療中,由于這樣那樣的用藥問(wèn)題導(dǎo)致患者控制不理想。要想藥物控制癲癇見效,還是要注意躲避用藥誤區(qū)。

應(yīng)盡量用單一的藥物

治療癲癇時(shí),同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上的抗癲癇藥物可能在藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的各個(gè)階段發(fā)生相互作用。如苯妥英鈉可以抑制丙戊酸鈉的血藥濃度,魯米那可以降低苯妥英鈉的血藥濃度,丙戊酸鈉可使拉莫三嗪的半衰期延長(zhǎng)一倍。同時(shí)間內(nèi)服用的藥物越多,相互作用就越復(fù)雜,副作用就越多。

懼怕不良反應(yīng)會(huì)因小失大

對(duì)于癲癇來(lái)說(shuō),最可靠的預(yù)防發(fā)作的方法就是按時(shí)、按量服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作、預(yù)防反復(fù)發(fā)作。因?yàn)榘l(fā)作的次數(shù)越多,時(shí)間越長(zhǎng)就意味著對(duì)原有癲癇灶的刺激和強(qiáng)化越嚴(yán)重。有些癲癇患兒家長(zhǎng)對(duì)抗癲癇藥物副作用的顧慮似乎大于癲癇發(fā)作本身,寧可發(fā)作幾次也不愿意吃藥。其實(shí)發(fā)作一次所造成的損害比起藥物副作用要大不知多少倍。

見好就收會(huì)前功盡棄

整個(gè)癲癇按癥狀發(fā)作有無(wú)可分為發(fā)作期和發(fā)作間歇期,發(fā)作期的異常表現(xiàn)我們可用肉眼看到,而發(fā)作間歇期雖然沒(méi)有可以看得見的發(fā)作,但腦內(nèi)仍有異常放電,在發(fā)作間歇期的腦電圖上仍然可以記錄到癲癇樣的波。若不加以控制,癲癇灶在不斷受到異常電活動(dòng)的刺激下極易引起癲癇復(fù)發(fā)。堅(jiān)持服用抗癲癇藥的作用就像撲滅一場(chǎng)火災(zāi),必須把可能存在的隱患統(tǒng)統(tǒng)消滅。

不遵醫(yī)囑會(huì)出現(xiàn)假性“難治”

導(dǎo)致難治性癲癇的機(jī)制尚不很清楚。但需要注意的是,難治性癲癇又有真假之分,假性難治性癲癇常為“醫(yī)源性”(醫(yī)生診斷有誤、分類不當(dāng)、選藥不合適)或“患源性”(未按醫(yī)囑用藥、漏服藥物、服用對(duì)抗癲癇藥物代謝有干擾的藥劑)。這些假性難治性癲癇患兒只要經(jīng)過(guò)合理的治療方案調(diào)整,也會(huì)取得較好療效。所以,即使診斷為難治性癲癇,也不要放棄治療機(jī)會(huì)。

別迷信“靈丹妙藥”

我國(guó)中醫(yī)中藥辨證治療癲癇可謂源遠(yuǎn)流長(zhǎng),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)光大。中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇應(yīng)是方向,但如何以西藥為主、中藥為輔建立合理用藥規(guī)范,尚不明確。目前,社會(huì)上打著“祖?zhèn)鳢煼?rdquo;、“靈藥秘方”幌子,而在中藥里添加西藥的做法應(yīng)該引起警惕,不要盲目選用。

切莫濫用補(bǔ)藥

有些病人和家長(zhǎng)認(rèn)為癲癇發(fā)作傷腦子,導(dǎo)致智力低下,需要吃補(bǔ)藥。實(shí)際上,抗癲癇通過(guò)對(duì)癥治療,一般不需要同時(shí)服用別的藥物。小兒有時(shí)加服用維生素B6是有道理的,因?yàn)榫S生素B6是腦部抑制異常興奮性、過(guò)度放電物質(zhì)的組成原料和代謝必需物質(zhì),能加強(qiáng)抗癲癇的作用。但是,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要過(guò)分相信補(bǔ)藥和所謂“健腦藥”,濫用藥物不但造成錢財(cái)?shù)睦速M(fèi),而且還增加了肝臟代謝負(fù)擔(dān),弊多利少。

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