由于很多患者對(duì)癲癇及藥物治療過(guò)程中可能面臨的問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足，治療時(shí)常常因手忙腳亂而犯這樣或那樣的錯(cuò)誤，從而延誤疾病治療。

癲癇是慢性疾病，但絕不是不可控制。只要患者接受正規(guī)、合理的抗癲癇治療，絕大多數(shù)患者能夠達(dá)到臨床治愈，撤藥后不再發(fā)作。下面列舉了一些癲癇臨床診治過(guò)程中常見(jiàn)的用藥錯(cuò)誤，供廣大患者借鑒。

1、藥物用用停停

專家解析：癲癇不是急性疾病，吃幾天藥，癥狀好轉(zhuǎn)就可停藥。癲癇發(fā)作時(shí)對(duì)大腦的損傷多是不可逆轉(zhuǎn)的。因此，癲癇患者必須堅(jiān)持長(zhǎng)期、按時(shí)、按公斤體重計(jì)量規(guī)范使用抗癲癇藥物，才能取得良好的治療效果。對(duì)此，癲癇患者及家屬必須有所認(rèn)識(shí)，千萬(wàn)不可不發(fā)作馬上停藥，再發(fā)作，再吃藥，以避免造成嚴(yán)重后果。

2、擅自用藥

專家解析：從發(fā)作形式上看，癲癇分為全身強(qiáng)直一陣痙攣性發(fā)作、失神發(fā)作和簡(jiǎn)單部分性發(fā)作等，不同形式的癲癇，適用的藥物各不相同。癲癇發(fā)作類型不同，選用抗癲癇藥物也不一樣，不在醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥是十分危險(xiǎn)的。再說(shuō)，抗癲癇中成藥并非沒(méi)有副作用，且使用時(shí)需辨證。

3、多種藥物“聯(lián)用”

專家解析：同時(shí)應(yīng)用兩種或兩種以上的抗癲癇藥，可能在藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的各個(gè)階段發(fā)生相互作用，如苯妥英鈉可以抑制丙戊酸鈉的血中濃度，魯米那可以降低苯妥英鈉的血中濃度。所以，通常以單一用藥為主，必要時(shí)才兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，三種及以上藥物應(yīng)謹(jǐn)慎合用。

4、相信“靈丹妙藥”

專家解析：事實(shí)上，對(duì)于顱內(nèi)有明確癲癇灶和大腦局限性放電的患者，手術(shù)有望治愈，對(duì)于其他類型癲癇，迄今為止，還沒(méi)有根治癲癇的“靈丹妙藥”。因此，患者和家屬最好是遵循自然科學(xué)的規(guī)律，遵守醫(yī)囑服藥。

5、害怕影響智力

專家解析：應(yīng)該說(shuō)，防止癲癇影響智力發(fā)育最有效的手段是及早地控制癲癇發(fā)作。因?yàn)槊恳淮伟d癇發(fā)作均可導(dǎo)致大腦神經(jīng)元損害，直接影響智力。據(jù)觀察，每天癲癇發(fā)作一次以上的孩子，智能損害一次，病程越長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)越多，對(duì)大腦損害程度越大。而早期、正規(guī)、合理的藥物治療可以避免智力損傷。

6、擔(dān)心藥物副作用

專家解析：目前，常用抗癲癇藥物的副作用是損害肝臟、造血系統(tǒng)及胃腸道反應(yīng)等，但只要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)乜刂苿┝?，是可以減少或避免藥物副作用發(fā)生的。建議：患者在用藥期間，要定期查血象、肝功能，一旦有異常應(yīng)做對(duì)癥處理，并調(diào)整抗癲癇藥物種類。

7、隨意調(diào)整劑量

專家解析：通常，在癲癇治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情波動(dòng)情況來(lái)調(diào)整藥物劑量，以達(dá)到理想的治療狀態(tài)。

從表面上看，藥物調(diào)整很簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，它需要根據(jù)癥狀以及腦電圖、血藥濃度等綜合調(diào)整。所以，患者最好在同一醫(yī)院，由固定的有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)調(diào)整藥物劑量，以免藥物調(diào)整錯(cuò)誤，導(dǎo)致治療前功盡棄。

8、突然停止服藥

專家解析：當(dāng)持續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物治療后，癲癇仍發(fā)作頻繁，醫(yī)生會(huì)將無(wú)效或副作用最大的藥物撤除，但不主張突然停藥。通常，要求至少應(yīng)該有一周以上的替換時(shí)間，然后，將有效藥物劑量調(diào)整至有效劑量范圍內(nèi)，并根據(jù)癥狀決定是否加用其他藥物。

9、停藥過(guò)程太快

專家解析：當(dāng)患者的癲癇發(fā)作完全控制2年以上，且腦電圖正常，可考慮逐步停藥。但停藥過(guò)程中要密切觀察患者狀態(tài)，且要定期復(fù)查腦電圖。若始終無(wú)臨床發(fā)作，腦電圖亦正常，則可繼續(xù)減量，直至全部停用，一般停藥過(guò)程需要1年左右。若減量過(guò)程中或停藥后又有癲癇發(fā)作，則要重新開(kāi)始抗癲癇治療。

總之，癲癇是慢性疾病，但絕不是不可控制。事實(shí)上，大部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可完全控制病情。因此，只要患者在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)、合理的抗癲癇治療，絕大多數(shù)患者能夠達(dá)到臨床治愈，撤藥后不再發(fā)作。