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癲癇患者減藥與停藥的幾點(diǎn)建議

2019-03-12 來源:鄭州癲癇公益平臺(tái)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在決定停藥前,必須考慮到停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此在停藥之前應(yīng)進(jìn)行停藥評(píng)估,以下情況復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,腦電圖始終異常、發(fā)作類型較多、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。

癲癇患者最關(guān)心的治療問題是什么呢?就是何時(shí)減藥、停藥。因?yàn)橛邪顺傻陌d癇患者經(jīng)藥物治療后發(fā)作可以得到控制,其中六成的患者在停藥后仍無發(fā)作。那癲癇患者在減藥與停藥時(shí)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢?

1、患者在藥物治療情況下,2-5年以上完全無發(fā)作,才可以考慮停藥。

2、在決定停藥前,必須考慮到停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此在停藥之前應(yīng)進(jìn)行停藥評(píng)估,以下情況復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,腦電圖始終異常、發(fā)作類型較多、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)明顯缺損者。

3、不同綜合征的預(yù)后不一樣,如兒童良性綜合征,1-2年無發(fā)作就可以考慮停藥;青少年陣攣癲癇即使5年無發(fā)作,停藥后復(fù)發(fā)率也很高;LG綜合征可能需要更長的治療時(shí)間。

4、停藥過程應(yīng)該緩慢進(jìn)行,可能持續(xù)數(shù)月甚至1年以上。

5、如果是聯(lián)合用藥治療,每次只能減掉1種藥,并且減掉一種藥后至少1個(gè)月后如仍無發(fā)作,再考慮減掉第二種藥。

6、如果在減藥或停藥過程出現(xiàn)發(fā)作,應(yīng)將藥物恢復(fù)到發(fā)作前的劑量。

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